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不开刀 治疗颈椎病“四步走”

时间:2020-09-10 12:14:06   问医网

  随着手机的普遍使用,越来越多的人加入“低头族”。低头的时间越长,颈椎所承受的压力越大。久而久之,就会出现颈部僵硬疼痛、头晕眼花、手指麻木等不适感觉,不经意间可能会慢慢发展成为颈椎病。

  什么是颈椎病?

  颈部是连接头和躯干的重要部位,有许多重要的神经和血管。如果支撑颈部的骨头(颈椎)或肌肉出现了问题,就不可避免的会影响到穿行其中的神经和血管,从而产生各种各样的不适症状,如头晕、头痛、颈部僵硬、肩颈酸痛、上肢疼痛麻木伴肌肉萎缩,甚至双下肢痉挛、行走困难、大小便障碍,出现瘫痪等等,这些症状被广义的归为“颈椎病”。

  由于劳累、受凉、长时间低头、缺乏锻炼等因素,罹患颈椎病的人越来越多、年龄也越来越小。作者曾接诊过一名13岁的学生,就是因为颈椎病而出现了长期头痛,导致注意力不集中、无法继续读书学习。40岁以上的颈椎病患者就更多了。那么,得了颈椎病就一定要开刀才能治疗吗?

  颈椎病的症状是什么?

  冰冻三尺非一日之寒,疾病的发生和发展也是有一个过程的。如果没有外伤,颈椎病需要3—5年的慢性劳损才会出现症状。

  第一阶段

  在早期,只会经常感到后脖子根僵硬,转头的时候会“咔咔”响,这时就需要做一些颈椎保健操,或进行局部热疗、针灸、推拿、牵引、拔罐等,就可以恢复健康。

  第二阶段

  到了中期,会经常出现头、颈、肩、臂或手部的疼痛、酸胀、麻木,就像有块大石头压在脖子上,或者有一根筋被吊住了,严重者手臂没处摆放,睡觉到后半夜会被痛醒或根本无法入睡。此时做牵引、理疗或吃药等,疗效就不明显了,需要做更加深入的治疗。

  第三阶段

  进入晚期,会觉得上述疼痛明显加重,或出现了肌肉无力甚至萎缩,或出现了大小便障碍,此时病变严重,往往只有接受手术一条路了。而且,此时手术风险增大,术后也常会留下后遗症。

  颈椎病如何治疗?

  具体地说,如果一名早期或中期的颈椎病患者前来就诊,医生通常会这样做。

  第1步:临床破案,找到元凶。

  医生看病就像侦探破案,会根据患者疼痛的部位、疼痛的发作特点,结合体格检查和颈椎影像片,分析出这个病人颈椎病所累及的神经,一般是1根神经,少数人同时影响2根神经。

  第2步:精确定位,直捣黄龙。

  病变的核心区域往往是增生的骨质、韧带或钙化的肌肉压迫神经的地方,这个地方可能只有一颗黄豆或花生米大小,却会让神经动弹不得,而产生非常剧烈的疼痛。医生会在超声的实时导引下,使用头发丝般的细针(直径0.5mm)进行穿刺,把针头刺入压迫神经的“花生米”里,使用3—5ml药液消除神经根炎症、破坏神经周围粘连或韧带增生,将神经从受压迫的状态中解放出来。

  第3步:深入治疗,扩大战果。

  如果第2步治疗有效但不持久,医生则会选择使用射频针直接热破坏增生韧带,或使用针刀等工具进一步解放受压迫的神经,追求微创治疗效果的最大化,为患者最大程度解除症状。

  第4步:指导锻炼,避免复发。

  颈椎病是一种慢性劳损性疾病,如果患者不注意生活保健,就算手术做的再成功,一段时间后也有可能会复发。在微创治疗结束后,医生还会教给患者正规的康复锻炼方法,以进一步巩固效果,直至完全康复。

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