据英国《卫报》报道，英国牛津大学最新研究发现，长期服抗抑郁药的年轻人可能更暴力。

　　研究人员选取了三年间瑞典处方药物纪录与全国犯罪登记的匹配资料，比较了同一个人在服药和未服药时的行为。结果发现，在15~24岁年龄段的患者服抗抑郁药时，暴力犯罪的可能性会增加43%。

　　研究者表示，服用低剂量抗抑郁药的年轻人，精神障碍可能并未得到完全治疗，这就增加了他们从事冲动行为的可能性，但具体结论有必要进行更多更深入的研 究。医生将这类药物开给15~24岁的病患时，也须格外警惕。年轻人服抗抑郁药时，应遵医嘱保证剂量，一旦情绪异常，要及时就诊。

　　如何选择抗抑郁药

　　一般而言，应综合病人的临床特征，伴随症状、生理特点、躯体情况以及既往药物治疗的经验和教训等因素选择较为适当的抗抑郁药物。

　　有人认为有的抑郁症患者伴有突出的行动迟缓，有的则伴有激越和焦虑，所以应该选用不同的抗抑郁药。

　　对于首次接受抗抑郁药治疗者，如以动力缺乏为主要表现者，宜选用镇静作用较轻的丙咪嗪、氟西汀、西酞普兰等。若焦虑激越突出，宜选兼有抗焦虑作用的阿米替林、多虑平、万拉法新或米氮平等。对于不典型抑郁患者，宜选5-羟色胺再摄取抑制剂、单胺氧化酶抑制剂等。

　　对于再次接受抗抑郁药治疗者，选药应主要根据过去治疗的经验。过去曾经有效，后因减药或停药而导致病情复发者，重新选择过去曾使用的药物大多仍有效；而对于过去曾足量足疗程使用仍无效果、 或者充分的维持治疗仍不能阻止病情复发者，应果断换药，选择其他不同作用机制或化学结构的药物。

　　如果患者年龄较大，或伴躯体合并症，那就不能采用三环类抗抑郁药，以选用新一代抗抑郁药为好。

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