最常见的桡神经损伤手部类型是腕下垂畸形。当桡神经在肱骨中部和桡骨颈蕞处骨折时,容易受伤。肱骨中部或中下1/3交界处骨折,造成桡神经损伤,会导致前臂伸肌麻痹,在抬高前臂时表现出来。呈悬腕状,背部第1、2掌骨间皮肤有明显感觉障碍。当桡骨颈骨折造成桡神经深支损伤时,可表现为腕部伸展无力、手指无法伸展。若因桡骨头脱位损伤桡神经深支,则腕部伸展功能可基本正常(桡偏),仅拇指、手指伸展困难,手部感觉无异常。
桡神经损伤多由外伤引起,如骨折、牵引、割伤等,也可由上肢长期慢性压迫或医源性损伤引起。可分为开放性损伤和闭合性损伤。开放性损伤需要尽早手术修复,术后按照医生的指导进行正确的康复训练。闭合性损伤可先保守治疗堡,如去除压迫因素,辅以药物滋养神经。如果有手术指征,也应考虑手术治疗。
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