胆管结石是胆道系统的常见疾病,手术治疗时是否摘除胆囊,取决于患者的具体病情和结石的性质、位置。在多数情况下,胆管结石手术旨在取出结石、解除胆道梗阻,同时尽可能保留患者的正常生理功能。胆管结石手术的方法包括腹腔镜胆管探查取石、开腹胆管探查取石以及经内窥镜胆管探查取石等。选择何种方式,需根据结石大小、位置以及患者的身体状况来决定。
1、如果结石仅存在于胆管内,且胆囊功能正常,通常不需要切除胆囊,医生可以通过腹腔镜或开腹手术直接取出结石。
2、若胆囊结石掉入胆管,且胆囊功能受损或有其他并发症,如胆囊炎,手术时则可能需要切除胆囊,以彻底清除结石并预防其再次落入胆管。
3、患者的年龄、身体状况也是手术方案选择的重要考虑因素。对于高龄或身体条件较差的患者,医生可能会选择更为保守的手术方案。
术后患者需密切关注伤口情况,保持胆汁引流通畅,并调整饮食结构,避免高脂、高胆固醇食物,多吃富含纤维素的食物。
在药物治疗方面,常用的药物包括消炎利胆片等,这些药物主要针对结石造成的胆管炎进行治疗。但需注意,药物治疗主要是辅助手段,根本性治疗仍需依靠手术或内镜介入治疗。
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