什么是恶性综合征，应如何治疗？
2024-12-26 10:18:11
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恶性综合征是抗精神病药物引起的一种严重的并发症。临床上表现为明显的锥体外系症状（肌肉强直、震颤、吞咽困难），间脑功能素乱（脉速、大汗、唾液分泌增多、体温升高等植物神经系统症状），病人表情茫然，缄默少语或兴奋不安，如不及时处理，病情进展可出现高热昏迷，甚至死亡。目前对恶性综合征尚无诊断的统一标准。1985年levenson提出恶性综合征的主要表现有：（1）高热；（2）肌肉强直；（3）肌酸磷酸肌酶增高。具有其中三项或两项主要表现加以下四项次要表现即可诊断，次要的诊断是：（1）心动过速；（2）血压不稳定；（3）呼吸急促；（4）意识障碍；（5）多汗；（6）白细胞增高。关于恶性综合征的治疗目前无特殊药物，其主要治疗措施：（1）停用抗精神病药物；（2）给予肌肉松弛剂，如金刚烷胺，溴隐亭等治疗；（3）大量输液促进抗精神病药物的排泄；（4）对症治疗，如维持一定血压，纠正水电解质平衡紊乱，物理降温、吸氧等。此综合征的死亡率较高，占30%~40%。应引起重视，对有躯体疾病患者，使用抗精神病药物应特别慎重。具体药品使用及治疗方案请结合自身情况在专业医生指导下进行。
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