隐性脊柱裂有什么症状和表现
2024-08-19 11:15:33
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大多数隐匿性脊柱裂患者没有临床症状，偶尔在体检时被发现。隐性脊柱裂具有三种临床表现。类别一是一种单纯性隐性脊柱裂，外观正常，无神经系统症状。第二类和第三类均属于复杂性脊柱裂隐匿性，即除单纯性脊柱裂外，还存在其他先天性脊髓异常。
1、局部皮肤表现：蕞常累及第五腰椎和第一骶椎。病变部位皮肤大多正常，少数可见色素沉着、毛细血管扩张、皮肤凹陷、局部多毛等轻微皮肤异常。严重者可见腰骶部皮肤隆起或肿块，皮肤局部凹陷或疤痕样改变，可伴有分泌物、感染、多毛等。婴幼儿根据上述情况可早期诊断。
2.下肢感觉运动功能障碍：包括下肢和会阴深浅感觉障碍，下肢常发冷、麻木，脚底和臀部出现营养不良性溃疡，严重者即使烧伤、割伤也无疼痛感;下肢运动功能障碍，特别是足、踝力量弱，如足下垂、足踝畸形，如高弓足、外翻足、马蹄足等，严重时出现下肢无力、肌张力减弱或增强，腱反射消失，肌肉萎缩变形。婴幼儿可以根据自己的下肢运动控制能力落后于同龄儿童，或者存在步态异常、下肢畸形等情况来做出判断。
3.大小便功能障碍：表现为排便困难、便秘、肛门括约肌严重松弛无力、大便失禁、肛门反射减弱或消失。排尿异常是由脊柱裂导致神经源性膀胱的各种病理变化引起的。表现为排尿困难、尿急、尿频、学龄期频繁遗尿、尿失禁、尿潴留等，严重者后期可引起肾盂输尿管病。结尾导致肾衰竭。
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