新生儿膈疝

2025-01-04 11:48:01
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新生儿隔疝是由于胚胎时期和膈肌闭合不全,指单侧和双侧膈肌缺损,部分腹腔脏器通过缺损进入胸腔,造成进出关系异常的一种疾病,为胸骨后疝、胸腹裂孔疝和食管裂孔疝。

一般在新生儿期主要表现为呼吸、循环和消化三个系统同时存在的急性症状,但以呼吸道症状为主要表现。症状为:

一,呼吸困难、急促、发绀等症状,可能生后就开始出现或者是出生后数小时内出现,其严重程度取决于膈肌缺损大小,胸腔脏器进入胸腔的数量,以及肺发育不良的状况。

二,呼吸困难和发绀,可呈现阵发性和可变性,即在哭闹或进食时加重,立刻突然加重,可进行性恶化,当哭闹用力呼吸,患侧胸腔产生极大负压,将腹腔脏器纳入胸腔造成严重呼吸困难,若未能及时处理,可出现立即死亡的情况。

再就是胸腹腔脏器进入胸腔,不但可以压迫肺脏,还可减少肺动脉的血流情况,产生持续性动脉高压。除发绀外还有呼吸急促、酸中毒、低血压低体温、低血钙、低血酶等一系列症状,呕吐在临床上症状比较少见。

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