清创术的适应症和禁忌症
2025-01-15 10:33:19
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清创术是外科常见的治疗手段，主要用于处理不危及生命的外伤伤口。其适应症广泛，包括开放性骨折、不愈合的创面及手术切口等；相对禁忌症则涉及合并失血性休克、严重水电解质紊乱等复杂情况。
一、适应症
1、外伤伤口：如锐器或钝器所致损伤，包括刀刺伤、车祸导致的组织裂伤等。
2、开放性骨折：骨折部位与外界相通的损伤，需通过清创减少感染风险。
3、手术切口感染或裂开：包括术后感染严重的伤口，需重新清创以促进愈合。
4、存在异物或坏死组织：伤口中的异物，如铁锈、石头等，以及坏死组织均需清除。
二、禁忌症
1、合并失血性休克：应先纠正休克，保证患者生命体征稳定后再考虑清创。
2、严重水电解质紊乱：全身情况不稳定时，不宜立即进行清创术。
3、内脏损伤：若有内脏损伤或疑似内脏损伤的情况，应优先处理内脏问题。
4、火器伤感染：已发生感染的火器伤，应先充分引流，避免感染扩散。
三、治疗药物
清创术后，常使用过氧化氢溶液、碘伏溶液进行伤口的清洗和消毒。为预防感染还可能使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素进行抗感染治疗。
清创术是处理外伤的重要步骤，正确把握其适应症与禁忌症，对于患者的康复至关重要。
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