尿毒症引起的心衰
2025-01-20 09:54:28
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尿毒症是慢性肾脏疾病发展的终末期，此时肾功能严重受损，导致体内水、电解质和酸碱平衡紊乱，代谢产物蓄积，进而可能引发心衰。心衰是尿毒症患者的严重并发症，严重威胁患者生命。
尿毒症患者心衰的成因主要有以下几点：
1、水钠潴留。患者肾脏排水能力下降，容易出现血容量增加，心脏负荷加重，长期如此可引发心衰。
2、高血压。尿毒症患者常伴有高血压，这会增加心脏后负荷，损害心脏功能。
3、尿毒症毒素的蓄积。这些毒素会抑制心肌，引起心肌病变，导致心功能减退。
4、贫血。贫血可导致心肌缺氧，进而影响心功能。
5、电解质紊乱。电解质紊乱会改变心肌兴奋性，可能导致心律紊乱和心功能衰竭。
针对尿毒症引起的心衰，治疗措施包括药物治疗和调整生活习惯。药物治疗方面，可遵医嘱使用呋塞米来快速利尿、降低心脏负荷；使用氢氯噻嗪治疗慢性充血性心力衰竭引起的水肿；螺内酯则适用于因液体潴留导致的心力衰竭。此外，患者还需调整饮食结构，减少蛋白质摄入量，以减轻肾脏负担，并保持良好的生活习惯，避免过度劳累。定期复查，及时发现并处理病情变化也是防治心衰的重要措施。
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