小脑幕切迹疝是一种严重的神经外科病症,通常由于颅内压急剧增高导致脑组织移位,进而压迫小脑幕切迹附近的重要结构。这种病症起病急骤,进展迅速,若不及时治疗,将严重威胁患者生命。
一、病因与发病机制
小脑幕切迹疝的常见病因包括颅脑外伤、颅内感染、颅内肿瘤等。这些病因导致颅内压增高,使得脑组织向阻力较小的方向移动,进而压迫小脑幕切迹。
二、临床表现
患者典型症状包括剧烈头痛、频繁呕吐、意识障碍、瞳孔改变等。随着病情进展,患者可能出现对侧肢体偏瘫、生命体征紊乱等严重症状。
三、治疗
1、外科治疗:主要方法是去骨瓣减压术,通过切除部分颅骨降低颅内压,防止脑组织进一步疝入。
2、内科治疗:主要采用药物治疗,如甘露醇、甘油果糖和白蛋白等,这些药物能有效降低颅内压,缓解症状。
3、一般治疗:包括保持患者安静、避免增加颅内压的活动,如用力排便等。
小脑幕切迹疝是一种危及生命的急症,需要迅速而准确的诊断和治疗。患者一旦出现相关症状,应立即就医,以免错过最佳治疗时机。
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