新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是什么
2024-09-02 12:00:56
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新生儿寒冷损伤综合征，又称为新生儿硬肿症，是因寒冷或多种疾病导致的低体温和皮肤硬肿现象。治疗此病症，复温是关键，其原则主要遵循循序渐进、逐步升温的方式。
首先，对于轻中度患儿，即肛温在30℃以上，腋温与肛温差为正值的情况，可以将患儿放置在温度为30℃的暖箱中。随后根据患儿的体温恢复情况，逐步调整暖箱温度至30-34℃范围内，通常在6-12小时内能够恢复正常体温。如果条件有限，也可以选择用温暖的襁褓包裹患儿，并将其置于25-26℃的室内环境中，同样可以在6-12小时内恢复体温。
其次，对于重度患儿，即肛温低于30℃，腋温与肛温差为负值的情况，需要更为谨慎的复温方法。这时应将患儿放置在比肛温高1-2℃的暖箱中，然后每小时逐步提升暖箱温度约1℃，并且需要每小时监测肛温和腋温。通常在12-24小时内，患儿的体温能够恢复正常。体温一旦恢复正常，应立即将患儿转移至温度适中的暖箱中。
在整个复温过程中，除了调整外部环境温度，还需为患儿提供合理的能量与水分，保持身体内部的热量和水分平衡。同时，加强消毒工作，减少与外界的接触，从而降低感染风险。
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