腘窝囊肿是一种良性肿瘤,不会造成严重危害,常引起局部症状。如果囊肿长得太大,很容易压迫局部肌肉、腘动脉、静脉,甚至末梢神经,引起下肢疼痛、沉重。肿瘤的增大也会影响下蹲,常常导致下蹲困难。
对于腘窝囊肿,首先应做出准确的诊断,并进行局部超声检查,确认其为囊性肿块。少数情况下,表现为局部肿块,但实际上是血管畸形引起的局部假性动脉瘤。听诊时可听到杂音,应予以识别,避免误伤。
腘窝囊肿的形成是由于膝关节的滑液通过关节腔后方关节囊的薄弱区渗入腘窝,形成囊性肿块。囊肿与关节腔相连,但一般囊肿液很少回流到关节腔,但关节腔液很容易进入囊肿。因此,随着活动量的增加,囊肿往往会变大。
对于引起症状的较大囊肿,如果诊断明确,可以手术切除囊肿。可以从后面切开皮肤,找到囊肿然后彻底切除,修复关节囊,避免囊肿复发。也可通过关节镜打开后关节囊,使囊肿与关节腔相通。
两腔连通后,囊肿压力比较高,囊液会回流到关节内并逐渐被吸收,囊肿就会缩小消失。
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