一,年龄。青壮年咯血常见于肺结核,支气管扩张症,二尖瓣狭窄等,四十岁以上有长期吸烟史者,有支气管肺癌的可能性。儿童慢性咳嗽伴少量咯血与低色素性贫血,有特发性含铁血黄素沉着症的可能。
二,每日咯血量小于一百毫升为小量咯血,一百之五百毫升为中等量咯血,大于五百毫升或一次咯血大于三百毫升为大量咯血。一次出血量大于八百毫升,可有血压改变,大于1500毫升,可发生休克。短时间内大量咯血,血块阻塞气道可引起窒息。表现为突然烦躁不安,极度紧张,端坐呼吸,咯血不畅,发绀,昏迷,抽搐等。
三,胸部听诊酌情选择x线、ct、纤维支气管镜以及支气管动脉造影等检查,以确定出血部位。