1、家庭处理:
习惯性脱位患者如果知道正确的复位方法,就可以在家进行治疗。
2、住院治疗:
1.手动复位:用手托住颌面,将下颌骨向下、向后推动,完成复位。
2、药物治疗:手法复位前,可先注射普鲁卡因、利多卡因等局麻药,以减轻复位过程中患者的疼痛。将硬化剂(例如高渗葡萄糖)注射到关节囊中可以促进关节复位。透明质酸凝胶是滑液的重要成分,具有润滑关节、减少摩擦、减轻患者疼痛的作用。对于疼痛剧烈、颞下颌关节紊乱的患者,可以口服药物消除炎症、缓解疼痛。蕞常用的是阿司匹林、布洛芬等非甾体类抗炎药。
3.手术治疗:如果手法复位仍然影响人的活动能力,可以借助关节镜操纵挑,使脱位的颞下颌关节恢复到正常位置。复发性颞下颌关节脱位的患者通常采用这种方法进行治疗。如果手法复位和关节镜检查都不满意,可以进行切开复位来修复关节囊和韧带,但这种手术可能会影响患者的面部外观。陈旧性颞下颌关节脱位患者常采用此法治疗,因为陈旧性损伤关节周围已生长出纤维结缔组织。对于神经损伤的患者,关节复位后大部分神经功能都可以恢复。如果确定是神经血管破裂损伤,则必须进行术后修复。
4、康复治疗:术后制动期间,应适当活动口颈部。解除固定后,我们积极进行颞下颌关节向各个方向移动的练习,以鼓励身体合作。治疗和按摩可达到更好的效果。锻炼应该分阶段进行,不能操之过急。
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