强迫症疾病在发生后如何治疗

2024-09-13 12:42:47
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强迫症疾病在发生后可以采用药物治疗和心理治疗。

药物治疗:包括盐酸氟西汀分散片、马来酸氟伏沙明片、盐酸舍曲林片。

心理治疗又包括认知行为治疗、心理动力性治疗和家庭治疗。

认知行为治疗:认知行为治疗主要包括思维阻断法及暴露反应预防等。思维阻断法是在患者反复出现强迫思维时通过转移注意力或施加外部控制,比如利用设置闹钟铃声,来阻断强迫思维,必要时配合放松训练缓解焦虑。暴露反应预防是在治疗师的指导下将患者置身于引起其焦虑、痛苦的环境之中或是与其极力回避的物体共处一段时间,特别是对于那些害怕灾难性后果发生的患者。让其想象整个过程,在想象中不采取任何仪式化动作,也不回避,因患者所担心的事情实际上并不会发生,强迫症状伴随的焦虑将在多次治疗后缓解直至消退,从而达到控制强迫症状的作用。在实际操作中更多患者愿意接受循序渐进的方式,主要依据患者的主观痛苦程度和回避程度分级设置。

心理动力性治疗:强迫症患者不宜进行经典的精神分析治疗,因精神分析治疗需要患者有较好的内省力,否则有加重患者强迫性心理冲突的危险性。但这并不妨碍医生或治疗师对患者有深入的心理动力学理解,特别是对患者核心心理冲突和心理防御机制的类型的了解,不仅有利于深入了解患者症状形成的心理机制,也可以指导认知治疗和家庭治疗的顺利进行,并促进远期疗效更好。

家庭治疗:对强迫症患者的家庭系统治疗需按阶段进行。治疗师采取中立的、客观的态度以避免自己卷人家庭的三角关系中。在对家庭进行干预之前,首先通过一系列的会谈评估和测量技术,试图评估家庭和过去的情绪系统。

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