1.髓外硬膜下肿瘤
神经鞘瘤是椎管肿瘤中发病率最高的良性肿瘤。蕞常见年龄为30岁至50岁。大多数肿瘤起源于脊神经后根,有的肿瘤经椎间孔向椎管外发展,呈哑铃状。手术是首选治疗方法。常可完全切除,复发少见,预后良好。
脑膜瘤的发病率仅次于神经鞘瘤,并且大多是良性的。蕞常见年龄范围在40岁至60岁之间,女性多于男性。它通常发生在胸部区域。局部与硬脑膜粘连。手术是首选治疗方法。手术治疗时,应注意处理受影响的硬脑膜,否则有复发的可能。
2.髓内肿瘤
室管膜瘤是一种比较常见的髓内肿瘤,大多数为低度恶性。多见于儿童和青少年。肿瘤表面有一层薄的假包膜,与正常脊髓组织形成边界。手术治疗是唯一有效的方法,但手术时机和适应症尚不统一。中度神经系统疾病通常是指征。
星形细胞瘤也是一种常见的髓内肿瘤,多见于胸脊髓。 MRI扫描显示局部脊髓增厚,有异常信号,部分病灶可强化。肿瘤呈浸润性生长,与正常组织无明显分解。手术切除可能会引起并发症,需要在显微镜下仔细切除或进行活检加椎板切除术。
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