中间葡萄膜炎的临床表现
2024-07-19 15:30:04
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中间葡萄膜炎是一组累及睫状体平坦部、玻璃体基底部、周边视网膜和脉络膜的炎症和增殖性疾病。其临床表现如下：
一、症状：
发病隐匿，具体发病时间无法确定。在轻微的情况下，可能没有任何症状或只有飞蚊症。严重时可能会出现视力模糊和暂时性近视。当黄斑受累或发生白内障时，可能会出现严重的视力丧失。少数患者可出现眼红、眼痛等症状。
二、体征：
玻璃体雪球状混浊、睫状体平坦部雪堆样改变、周围性视网膜周围静脉炎和炎性病变是蕞常见的改变。同时，也可能出现眼前节受累和后极部视网膜改变。
1.眼前段变化：可出现羊脂样或灰尘样KP、轻度前房耀斑、少量至中量前房细胞、虹膜后粘连、前粘连、小脑幕角粘连。儿童患者可能会出现急性前葡萄膜炎的症状，例如睫状体充血和房水中出现大量炎症细胞。
2.玻璃体及睫状体平坦部的改变：玻璃体雪球混浊蕞常见，多见于下玻璃体基底部，呈大小均匀的灰白色点状混浊。雪堆式的变化是典型的变化。它们是指发生在睫状体平坦部分并向玻璃体中心延伸的舌状病变。多见于下部。严重时可累及鼻侧、颞侧，甚至整个象限。
3.视网膜脉络膜损害：可发生下层周边视网膜炎、视网膜血管炎及周边视网膜脉络膜炎。
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