前白蛋白187肝功能其它正常

2024-09-21 13:06:45

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由于机体的前白蛋白正常范围为280-360mg/L，标题所说的前白蛋白187mg/L肝功能其它正常说明机体前白蛋白降低，前白蛋白降低可分为生理性和病理性两大类原因。

1、生理性，前白蛋白是肝脏合成的一种蛋白质，可以较为灵敏的反映机体的营养状态和肝功能状态。70岁后以及绝经后，血清前白蛋白可略低于正常值。还可能是营养物质摄入不足导致蛋白质合成减少，胃肠道消化吸收功能减弱，通常加大优质蛋白质以及蛋奶等食物的摄入，前白蛋白低即可缓解。

2、病理性，代谢性疾病使机体处于高代谢状态导致前白蛋白偏低。常见于各种肝病所致的肝功能损伤，如慢性活动性肝炎以及急性炎症、创伤、肝硬化、肝癌、恶性肿瘤等情况，由于机体急需合成蛋白质，也会导致血清前白蛋白含量迅速下降，病情越重，前白蛋白下降得越厉害。通常前白蛋白可作为肝病预后的一个指标，当病情改善时，前白蛋白也会有所回升，所以前白蛋白的监测很有意义，治疗需要注意休息，卧床休息可以减少肝脏消耗，能够改善肝脏供血、供氧症状。明显好转以后可以逐渐增加体力活动，饮食以易消化、清淡饮食为主，热量要充足，可以补充适当维生素，例如临床常用的维生素C补充进行支持治疗。活动期肝炎可以服用药物治疗，常用中西药物，例如中药中的六味五灵片、西药甘草酸二铵注射液，均属于保肝降酶治疗，以降低转氨酶减轻肝脏炎症活动。此外最重要是抗病毒治疗，口服高效低耐药的抗病毒药物，例如恩替卡韦、替诺福韦等。

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