缩窄性心包炎的鉴别诊断

2024-10-09 09:33:55
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缩窄性心包炎的鉴别诊断:

临床上缩窄性心包炎需要和多种疾病进行鉴别,如充血性心力衰竭:既往心脏病病史,心脏增大,常可存在心脏瓣膜杂音,下肢浮肿明显而腹胀相对较轻,应用利尿剂后静脉压明显下降,而慢性缩窄性心包炎应用利尿剂对静脉压影响不大。原发性心肌病:扩张性心肌病病人体检可见心脏明显增大、心尖搏动向左移位,听诊二尖瓣或三尖瓣可有收缩期杂音。心电图左室肥厚或左束支传导阻滞,或病理性Q波及T波倒置。X线心脏像向两侧扩大,尤以左室明显,搏动减弱,上腔静脉扩张不明显。三尖瓣狭窄:其具有特征性的杂音及有关瓣膜损害(主动脉瓣及二尖瓣),颈静脉无舒张早期凹陷,多普勒超声探及三尖瓣舒张期跨瓣压力阶差。伴三尖瓣关闭不全时可产生收缩期颈静脉搏动、肝搏动及全收缩期杂音。

缩窄性心包炎的相关内容:

缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致的心包增厚、黏连,甚至钙化,使心脏舒张、收缩受限,心功能减退,引起全身血液循环障碍的疾病。在临床上缩窄性心包炎有时可见到由急性心包炎发展而来,但多数病例急性阶段起病隐匿,难于发现,故在就诊时就已成为缩窄性心包炎而失去原有的病理特征,使病因常难确定。我国以结核性占首位,其次为化脓性、创伤性。近年认为非特异性、尿毒症性、红斑狼疮性心包炎也可引起缩窄性心包炎,肿瘤性、放射性和心脏直视手术引起缩窄性心包炎者在逐年增多。

缩窄性心包炎的日常护理:

1、患者需要遵医嘱,定时定量的服药,不可以随意停药。

2、患者需要多注意休息,要适度的活动。

3、患者要注意观察尿量,如出现尿少、肢体水肿等现象,需要及时就诊。

以上内容仅供参考

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