颌骨骨髓炎是发生在整个颌骨,包括骨髓、松质骨、皮质骨和骨膜的炎症。分为中心性骨髓炎和边缘性骨髓炎。与感染及骨物理化学损伤有关。通常表现为颌骨骨髓炎。疼痛、发热、面部肿胀、开口受限、牙齿松动等。颌骨骨髓炎分为急性期和慢性期。急性颌骨骨髓炎有明显的全身症状,而慢性颌骨骨髓炎则全身症状不太明显。
一、颌骨急性骨髓炎:
1.局部症状:患侧牙齿及同侧下颌持续剧烈疼痛。面部疼痛大多是放射性的。常伴有口腔颌面部急性蜂窝织炎。表现为前庭沟红肿、面部红肿、牙齿松动、蛀牙。末梢流脓、张口受限、下唇麻木等;
2.全身症状:全身症状较明显,起病急,疼痛剧烈,表现为体温升高、头痛、白细胞增多。严重时局部化脓或局部瘘管可向外排出脓液。
二、颌骨慢性骨髓炎:
1.局部症状:局部纤维组织增生、变硬、肿胀、瘘管形成、反复分泌物。患部可出现多颗牙齿松动,严重时可发生病理性骨折,甚至死骨排出;
2.全身症状:疼痛减轻,全身症状不再明显,但可能出现食欲不振、体重减轻、贫血等症状。
如果出现上述症状,建议及时去医院检查,明确病情程度,并在医生诊断下及时应用甲硝唑或进行手术治疗。术后逐渐练习张口、闭口动作,并根据病情逐渐吃温热的高维生素、高热量、高蛋白质的食物,如西红柿、香蕉、鸡蛋、瘦肉等,避免吃硬的食物。
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