葡萄膜病的典型症状是结膜睫状充血或混合性充血,眼前有黑影飘动,视力模糊。它们在疾病的不同阶段有不同的表现,可呈现局部、播散或弥漫性组织损伤。它还伴有并发症,严重时可导致失明。
1.葡萄膜炎的典型症状:
(1)前葡萄膜炎:结膜睫状充血或混合性充血;房水中的闪烁细胞;前房脓肿和纤维絮状渗出物;角膜后沉淀物(KP);虹膜水肿、粘连、结节、萎缩、膨出、新生血管;瞳孔缩小、闭锁、膜闭锁;镜片表面色素沉着;玻璃体混浊等
(2)中间葡萄膜炎:视力模糊、视力下降、玻璃体“雪球状”混浊、睫状体平面“雪堆状”渗出、周边视网膜静脉周炎症。
(3)后葡萄膜炎:玻璃体炎性混浊加重,可出现出血、组织等;眼底脉络膜因病因不同、处于不同阶段而有不同的表现,可表现为局限性、播散性或弥漫性组织损伤。可引起视网膜血管炎、出血、血管迂曲、闭塞或出血;可发生视网膜水肿、渗出,甚至脱离。
2.葡萄膜囊肿和肿瘤的典型症状:
(1)虹膜囊肿:囊肿内液体清亮,晶状体可有不完全脱位等症状。
(2)脉络膜血管瘤:眼睑、结膜、巩膜外层血管扩张或血管瘤,可有圆形或椭圆形微隆起、橙红色局部脉络膜隆起病变。
(3)脉络膜恶性黑色素瘤:患者可出现视力下降或丧失、闪光、视野缺损、眼底出现圆顶状或蘑菇状肿瘤。
(4)脉络膜转移癌:可能无症状,也可能出现红肿、眼痛、畏光、视力模糊或视力下降。
3.先天性葡萄膜异常的典型症状:患者可无虹膜、虹膜缺损、瞳孔膜残留或脉络膜缺损,以及视网膜和视神经异常。
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