眼睑闭合不全的治疗原则是去除病因,保护角膜。一般需要药物治疗,必要时可以进行手术治疗。
1、药物治疗
(1)红霉素眼膏:预防角膜感染,堡保护角膜。该药物的主要副作用是眼睛疼痛、视力改变、持续发红和刺激以及偶尔可能出现的一些过敏症状。
(2)氧氟沙星滴眼液:抗生素滴眼液的一种,用于治疗睑缘炎、泪囊炎、睑缘炎、结膜炎、睑板炎(包括角膜溃疡),角膜保护。主要副作用有眼睛刺激、眼睑瘙痒、睑缘炎、结膜充血、眼痛、眼睑肿胀等,严重不良反应可能引起休克和过敏样症状,应充分观察。发现红斑、皮疹、呼吸困难、血压下降、眼睑肿胀等症状时应停止给药。
2、手术治疗
通常根据患者的具体临床症状采用个体化治疗策略。严重者可进行眼角整形术,缩短睑裂;或者可以进行眼睑成形术来保护角膜堡。
(1)上眼睑非动力治疗:金或铂板(链)移植、筋膜或腱膜移植、自体耳廓软骨移植、磁性材料移植等。由于眼睑闭合不全的原因复杂多样,实体治疗是否需要手术方法也不同。
(2)下眼睑非动力治疗:中面部提升联合眼角固定、结膜瓣悬吊联合眼角固定、眼轮匝肌瓣悬吊、阔筋膜悬吊。
(3)眼睑的动力性治疗:神经移植、带蒂肌瓣移植、携带神经血管的游离肌瓣移植。医生需要根据患者的病因正确进行手术
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