试管婴儿即体外受精-胚胎移植的俗称,在进行试管婴儿时如果出现查出双角子宫的情况,则说明女性在做试管婴儿之前就已经存在双角子宫。双角子宫是子宫畸形的一种类型,属于先天发育异常,可能与遗传因素、环境因素等有关,可影响女性生育能力。
双角子宫患者主要表现为月经量过多或经期延长、反复流产等情况发生,由于双角子宫形态不一,部分患者无症状,仅在体检或者怀孕后检查发现。若双角子宫体积较小且没有宫腔狭窄以及周围组织粘连情况,此时不会对妊娠造成明显影响,可以正常备孕和生产。但如果双角子宫过大,可能会导致不孕或者增加异位妊娠的发生概率,建议此类人群遵医嘱选择合适的治疗方式,如药物治疗、手术治疗等。
1.药物治疗:对于轻度双角子宫,而且合并有内分泌紊乱者,可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物补充体内激素水平,以维持正常的生理周期。
2.手术治疗:若通过B超检查提示双角子宫体积较大,并伴有单侧纵隔及或双侧纵隔,同时合并有宫底较低、鞍状子宫、完全性子宫融合不良等情况,一般需要考虑行宫腹腔镜联合手术将双角子宫分离成两个独立的子宫,从而改善患者的临床症状。
3.其他处理方法:如果经过宫腹腔镜手术之后仍然无法改善症状,而严重影响到女性生育功能的情况下,也可以考虑切除病变部位后再进行试管婴儿。
此外,还有一种较为少见的情况为副中肾管未全横跨宫颈轴所形成的双子宫,这种情况比较罕见,但通常会伴随一侧副中肾管残余组织,形成一个完整的阴道,另一侧则是一侧副中肾管遗迹,形成一个盲端的阴道,这种情况下进行试管婴儿成功率相对较低,必要时需先进行宫内输卵管通液术等治疗,再考虑是否进行试管婴儿。
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