试管婴儿不是直接将胚胎移植到子宫腔内吗?与自然受孕不同,卵巢排卵后,输卵管伞端拾**子,在输卵管壶腹部与精子相遇,受精后形成胚胎,然后根据输卵管的蠕动情况,将胚胎输送到子宫腔内着床。自然受孕过程中,由于输卵管发炎或不完全堵塞等因素,可能导致宫外孕。而试管婴儿则是将胚胎直接植入子宫腔内,不经过输卵管,那么宫外孕是如何发生的?
试管婴儿中宫外孕的原因有哪些?
胚胎游走:目前在试管婴儿治疗中,特别是在新鲜周期中,大部分发育到第三天的胚胎被移植;而在自然妊娠中,发育到第三天的胚胎仍在输卵管中游荡。因此,根据其生理习惯,移植到子宫腔内的第三天的胚胎不会只停留在子宫腔内,它可能会游到输卵管内。如果输卵管有炎症、粘连或畸形,可能会妨碍胚胎游回子宫腔,发生宫外孕。
子宫内膜的蠕动:胚胎卵泡进入子宫腔后,处于靠近子宫内膜的某个位置。胚泡本身发生的机械压力和子宫平滑肌的蠕动作用之间的相互作用可以使胚泡在子宫角腔内处于一个适当的位置。植入部位的选择可能由囊胚和子宫内膜的某些特性决定。
胚胎移植过程中操作者技术不当:推挤速度和压力过快;液体注入过多;使用的移植管不够柔软等,都可能造成宫外孕。
宫腔环境:如输卵管炎症、输卵管积水等是宫外孕的主要因素。炎症可引起子宫腔和输卵管腔的粘连,不利于着床,从而诱发胚胎的粘连和侵袭,导致宫外孕。
吸烟:烟草中的尼古丁可引起输卵管纤毛的逆行蠕动,破坏输卵管的正常活动,推迟卵细胞进入子宫或推迟胚胎卵泡的形成和植入。
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