子宫内膜炎对试管婴儿成功率有什么影响？

二胎政策开放之后，大龄女性尝试用试管婴儿怀孕，大龄女性选择生育是有很高风险的，比如说卵巢早衰导致无可用卵子，或者是一些子宫性疾病，比如说子宫内膜炎对试管婴儿成功率有什么影响？

子宫内膜炎是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变，细菌可沿阴道，宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜。

子宫内膜炎主要的症状是盆腔区域疼痛，很多患者在月经间会感到下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛。月经过多、痛经也是比较常见的症状。患者经期规则但是经血量倍增，流血期显著延长。不规则出血较少见。痛经大多出现在未产妇女身上，但严重痛经者少见，可能由于内膜过度增厚，阻碍组织正常退变坏死，刺激子宫过度痉挛性收缩所致。还有就是白带增多，因内膜腺体分泌增加所致，白带一般为稀薄水样，淡黄色，有时为血性白带。老年性子宫内膜炎呈脓性白带，并常含少量血液。当子宫积脓时分泌物还会有脓性伴臭味。

患者炎症不是很严重的时候，双合诊可无异常发现。当子宫积脓时，查子宫呈球形增大，柔软并压痛，窥阴器检查可见宫颈排出血性脓液，奇臭。

1.药物治疗

对已婚患者采用宫腔内给药，操作前先以双合诊查清子宫大小及位置，外阴阴道消毒、探测宫腔深度后，将灭菌导尿管自宫口送入宫腔，以小于宫腔深度0.5cm即可，将选定的药品，经导尿管缓慢注入宫腔，待药液全部进入宫腔后，拔出导尿管，平卧或臀高l～2小时，每日1次，经期停用，这种方法用药比较直接，所以效果也比较好。

2.抗生素治疗并清理宫腔

用于分娩或流产后的子宫内膜炎，应在使用抗生素的同时，应该先确定是否有胎盘组织残留，有的话就立即予以清除，待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时，方可行刮宫术，以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时，可再应用大量抗生素的情况下清理宫腔。

子宫内膜是胚胎着床、发育的场所，如果患者有子宫内膜炎，会严重影响胚胎着床，导致试管失败，即使胚胎足够优秀可以在异常的子宫内膜上成功着床，也可能因着床不牢固而发生流产。

另外，子宫内膜炎还会增加宫外孕和前置胎盘的发生率。不过患者也不必过于担心，子宫内膜炎并不是什么疑难杂症，通过合理的治疗，大部分子宫内膜炎都可以治愈，等子宫内环境恢复到正常水平后再进行试管怀孕，这样对成功率的影响是比较小的。