(1)子宫内膜
子宫内膜是胚胎妊娠的基础。如果子宫内膜太厚或回声不均匀,可能会有子宫内膜息肉或子宫内膜异常增生。如果子宫内膜太薄(<7mm),可能有宫腔粘连的风险。子宫内膜异常会影响移植后的妊娠率。建议胚胎移植前进行宫腔镜检查。
(2)血液雌激素水平
在诱导排卵过程中,由于多卵泡的发育,血液雌激素水平会上升。但是如果雌激素水平过高。(>10000pg/ml),卵巢过度刺激综合征的风险相对较大。建议取消新鲜周期的移植,冷冻整个胚胎。当然,如果有严重的腹痛、腹胀或胸水、腹水,也需要结合患者的症状和体征来决定。
(3)血孕酮水平
扳机日的孕酮水平也是决定是否移植的重要指标之一。如果孕酮升高(>2pg/ml),这表明子宫内膜可能提前转化为分泌期,即子宫内膜发育提前,与胚胎发育不同步。这将导致移植后妊娠率下降,不建议在新鲜周期进行移植。
(4)输卵管积水
如果输卵管积水反流宫腔,对胚胎有物理冲刷作用。输卵管积水的炎症因子也会对胚胎有毒,影响妊娠率。建议胚胎移植前进行输卵管结扎。血孕酮水平
(5)子宫内膜异位症子宫腺肌病及子宫腺肌病
严重的子宫内膜异位症和子宫腺肌病会降低胚胎移植的妊娠率。建议取消新的周期性移植。在随后的冷冻胚胎移植中,移植前可采用降调+人工方案,即改善子宫内膜异位症或子宫腺肌病的症状,以提高妊娠率。
如果目前不适合移植,可以冷冻胚胎。冷冻融化胚胎移植应在身体准备好后进行。不要担心胚胎冷冻后妊娠率是否会降低。目前的胚胎冷冻复苏技术非常成熟。新鲜胚胎移植的妊娠率与冷冻胚胎移植相同。
第一步:憋尿
在胚胎移植过程中,医生会在腹部B超的指导下进行手术。在B超声下,充满尿液的膀胱是一个黑色的无回声区域,子宫在膀胱的衬托下很容易定位。因此,在胚胎移植前,医务人员会提醒我们憋尿。憋尿的正确方法是:憋尿不要太多,以免觉得尿急憋不住为宜。特别是后子宫,尿液过多会影响B超下子宫的观察,也可能改变子宫的生理解剖位置。如果尿液过于紧张,人们就会紧张,再加上腹部探头按压,很容易不由自主地用力,这将人为地增加胚胎移植的难度,并可能降低成功率。
第二步:胚胎移植到子宫
现在是将胚胎移植到女性子宫的过程。实验室的胚胎学家将培养出来的高质量胚胎吸入胚胎移植的内管,将移植的内管送入医生放入的套管中,并沿套管将胚胎送入子宫腔的适当位置。然后医生轻轻地取出移植管和窥镜,移植手术就完成了。胚胎移植只需要大约5~10分钟,疼痛很小。试管妈妈根本不用担心。
为了确保胚胎移植安全,医生将在移植后进行进一步的检查,以确保胚胎婴儿真正留在子宫腔内。
第三步:注意事项
(1)饮食:建议多吃蔬菜和富含蛋白质的食物。较好每天吃一个柚子。
(2)休息:胚胎移植后,你应该少看电视,少上网。你可以读一些书来消磨你的时间。三天后,你可以在房间里做一些小活动,五天后,你可以做一些小型户外活动。请不要在这段时间里工作,较好不要去工作,直到你怀孕。保持正常的生活,不要熬夜,睡个好觉。
(3)运动:移植后应避免力量运动,不要强迫伸展,不要举手,不能蹲下,不能携带沉重的东西,不能走得太快,不能慢跑,不能骑自行车。
(4)情绪:保持愉快的心情,让子宫在移植后处于舒张状态,放松,不要过多考虑结果。
(5)移植后不要憋尿,尿急要及时解决。
(6)避免去空气流通不良的地方,遇到天气变化及时加衣服,避免感冒。
(7)按时听从医嘱服药,按医生要求到医院复查。
在体外受精移植过程中,移植导管是否放置在合适的位置,胚胎放置过程是否准确、快速,实验室人员是否符合标准,这些都有影响,因此选择正规医院和专业医生尤为重要。快速妊娠网络辅助生殖信息平台将为您提供免费的筛选查询服务,祝您早日怀孕!