为什么试管婴儿也会失败？

对于许多不孕夫妇来说，试管受精治疗是最有效的，也可能是唯一有效的方法。自1978年第一次试管受精诞生以来，试管受精技术的妊娠率显著提高，但这种情况仍然存在。

移植胚胎无法在床上生存，给患者带来了巨大的打击，也困扰着外科医生。一些不孕症患者屡屡失败，不仅花钱，还给患者带来身心创伤。为什么植入胚胎不能成功下床，一直是医学界、生殖医学界和与不孕症相关的不孕症医学专家想知道和讨论的问题。通过对不育症患者的研究，医生和生殖科学家得出了以下不育原因：

1.子宫内膜接受胚胎的能力下降:(1)子宫结构异常:如先天性子宫发育畸形(双角子宫、子宫纵隔)、子宫内膜息肉、子宫内膜炎和子宫内肌瘤。如果长于子宫肌层，距子宫腔1cm以上，肌瘤大小不超过5cm，则不会影响试管受精怀孕的可能性。

子宫内膜薄：流产、月经异常（持续月经潮）或血液循环不良，可导致子宫内膜薄。子宫内膜有多厚可以使胚胎植入成功，目前还没有最终结论，只有子宫内膜厚壁子宫内膜有很高的妊娠率，这是一个无可争辩的事实。子宫内膜厚度研究表明，12毫米更适合妊娠。

(3)子宫腔持续积水:输卵管水肿或不通畅导致子宫腔积水，是由于输卵管伞(尾)堵塞，导致输卵管积水流向子宫腔。子宫腔持续积水会导致胚胎植入失败。但多囊卵巢患者在接受排卵药物刺激后，有时会导致子宫腔积水，但不会导致睡眠困难(失败)。

(4)子宫内膜分泌的粘性蛋白质量差或数量不足，或子宫腔内某些细胞素含量过少或过多，都会影响胚胎植入的成功。类似于V胚胎植入(排卵后6天)前后，子宫内膜细胞会产生并释放此类蛋白质。在胚胎着床期，蛋白质的产生或释放较少，导致胚胎着床失败。如间白素1(Interleukin(1L)-1)过高或过低的干扰素-Y可能导致胚胎植入失败。

(5)自体免疫性疾病或偶尔血栓形成的体质和习惯性流产是不争的事实，但仍不确定是否与胚胎反复植入失败有关。抗磷脂综合征后，类似的情况是自体免疫反应性疾病，即紫红色免疫细胞对身体细胞膜或任何微小器官上的膜磷化合物产生抗体，然后通过抗原抗体反应破坏细胞组织。抗磷脂综合征与习惯性流产有关，但与胚胎着床失败的关系尚不清楚。

二是子宫内胚胎本身存在缺陷：

夫妻染色体异常会影响胚胎的发育，使胚胎生长到一定阶段，停止生长。妻子有染色体异常，如染色体平衡对调、染色体嵌合、倒置、染色体缺失、染色体断裂（特别是在染色体中心断裂时，年轻女性更有可能成为试管受精）。一些精液稀少、活性差（精子少、精子弱）的患者用荧光抗体杂交精子，以确定染色体数是否正常，发现染色体数异常的比例高于正常和活性精子。这样的夫妇通常会有很高的失败率(因为精子染色体异常率高)，因为精子质量差，必须再次配合单精子卵细胞质注射。胚胎移植的妇女年龄越大，胚胎异常的可能性就越大。

（2）包裹卵细胞的透明带用于在受精前和胚胎孵化床前保护卵细胞和胚胎。如果体外培养时间过长，透明带会变厚变硬；老年妇女排出的卵子和透明带也很厚。过厚或过硬的透明度可能导致胚胎植入失败。

(3)体外培养环境差，包括培养液质量差、温度不当或操作技术差，可能导致胚胎损伤和胚胎植入失败。

三、促排卵药物反应较差的妇女在开始时需要接受促排卵。由于每个人的生理状态不同，同一种药物的反应状态也会有所不同。在这个阶段，一旦药物反应不良，卵巢就无法顺利产生足够数量的成熟卵子，下一步就无法进行。宫腔环境不适合移植，患有感冒、卵巢刺激综合征、腹胀、腹痛、水肿等。移植后是否注意到胚胎移植后，需要卧床休息。避免剧烈运动，不做重体力劳动，避免过度劳累，熬夜等。在饮食方面，不要吃冷的东西，多补充蛋白质，少吃多餐。不良情绪对女性生殖系统的影响和调节，过度的精神紧张和压力会导致内分泌紊乱，甚至抑制卵巢的正常功能，导致子宫肌肉收缩紊乱。因此，试管成功率受到影响。

显然，体外受精移植失败的原因不仅仅是上述症状。体外受精失败后，试图找出胚胎植入失败的原因，并在手术前进行治疗，以增加不孕夫妇在下次帮助体外受精时怀孕的机会。如果您有任何问题，可以通过微信关注公共账户：成和新生育咨询和专家在线咨询。