冻融胚胎作为一种常见的试管移植方法,被很多女性采用。与新鲜胚胎移植相比,操作简单,避免了促排卵药物对胚胎着床的影响。但是在移植的过程中还是有很多需要注意的事项。移植前,女性需要做好体内膜的准备工作,比较大程度保证胚胎着床率。
通常情况下,冻融胚胎移植要经过体内膜准备、胚胎解冻、移植、注射黄体酮、妊娠确认五个流程。与新鲜胚胎相比,虽然在流程上有一些差异,但冻融胚胎移植的成功率相差不大。胚胎的解冻复苏不会影响胚胎,所以不会影响其发育潜能。冷冻胚胎的流程图如下:
一、体内膜的准备
目前体内膜准备方案有三种:自然周期准备、人工周期准备、超长方案人工周期准备,具体如下:
1.自然周期:用于月经规律和自发排卵的患者。月经期第6-8天,用b超监测卵泡发育。当卵泡生长接近成熟时,应每日监测,然后根据冷冻胚胎确定排卵时间和解冻时间。
2、人工周期:适用于月经不调或无排卵,排卵稀少,月经过多后第五天开始服用布佳乐或芬马通促进内膜生长,间歇监测内膜情况再调整剂量。当然,内膜8mm左右时,可以加入黄体酮改造内膜;
3.超长方案:适用于体内膜异位症或多次移植的非孕妇。月经第五天肌肉注射长效瑞香3.75mg或1.8mg。28天后,检查激素和b超。一切正常的时候,启动了布家乐或者芬马通。期间用b超监测体内膜生长情况,调整用药剂量。当体内膜厚度大于8mm时,用黄体酮改造体内膜。
第二,解冻胚胎
胚胎解冻过程操作不当可能会损伤胚胎显微结构,因此解冻过程对医生和设备要求较高,建议选择专业医生作为试管。
第三,移植胚胎
成功解冻的胚胎复苏后可以移植。移植当天会先解冻三个胚胎。如果存活的胚胎少于三个,将继续解冻,直到有三个胚胎存活用于移植。
第四,注射黄体酮
由于胚胎在女性体内并未受精,机体与胚胎并不完全同步,所以胚胎着床发育需要注射黄体酮,注射的剂量需要根据女性情况而定;
动词 (verb的缩写)确认怀孕
一般冻融胚胎的着床时间为7-14天,所以如果移植后两周没有月经,需要去医院检测确认是否怀孕。成功怀孕后,可以继续服用黄体酮保胎。
其实冷冻胚胎移植的注意事项和新鲜胚胎移植的注意事项是一样的。首位,你需要保持一个好心情,不要太焦虑,以平常心对待。第二,注意移植后身体的异常情况,如腹水、便秘等。此外,您需要注意以下几点:
1.移植后不要做剧烈运动和重体力活动。可以适当散散步,不要长时间卧床。同时,医生会开药保护移植后的胎儿。不要遵医嘱随意增减药物;
2.如果移植囊胚,可以提前2-3天检测出是否怀孕。胚胎着床一般没有明显症状,部分女性可能会出现异常,如乳房胀痛、下腹痛、胀痛等,但这些因人而异;
3.另外,这期间一定要注意不要感冒,避免拉载体。饮食以清淡为主,主要是因为感冒可能影响胚胎着床,甚至导致胎儿畸形。腹泻会引起肠道蠕动增加,扩散到子宫引起宫缩,降低移植成功率。
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