第一次促排**结果实无可移植胚胎,主治医生疑是**成熟缺陷,结合本人有宫颈锥切、单脚子宫的情况,建议放弃移植择机二次促排、**。老公精子质量**前测60%活力,当天做的一代。**当天雌二醇300多,之前早上雌二醇600多,当天晚间打夜针。听医生说是没有m2的卵子,较高一个m1卵子。
后更换医院、主治医生,初诊怀疑第一次诊疗方案不够严谨,从卵泡监测记录看,促排卵第八天,就是24号那天,LH高达24,孕酮也升高,显然已经出现了LH峰,但2天后才板机,4天后才**。建议先不做基因检测,直接调整促排卵方案,第二次**、胚胎培养情况明显好转,等待移植期待好孕中。
PPOS促排卵方案高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案:排卵后给予超促排卵药物将卵巢里残留的小卵泡继续生长发育直至成熟**。目前临床上常用的是于月经第二天口服孕激素药物人工造成高水平孕激素状态,同时启动Gn促排卵或促排卵周期**获高质量卵少,若此时卵巢里还有残留的小卵泡,则使用Gn同一周期里二次促排,即增加一侧**获卵机会。
特点:PPOS方案一般采用温和刺激,Gn用量较少或使用促排作用少弱且价廉的HMG,有效避免了卵泡期超促排卵的弊端,减少了对女性身体的伤害。患者在卵泡期和黄体期取两次卵,增加了一次获**子的机会。PPOS方案因高孕激素状态,卵泡的发育与子宫内膜发育不同步,因此新鲜促排周期不能移植,只能冷冻胚胎,后期进行冷冻胚胎移植。
适应人群:卵子数量少、卵巢功能低下的患者;反复IVF周期结局不良的患者。
HinaKinami
擅长梅州市妇女儿童医院、菏泽中医医院、上海新华医院等话题