根据北京市比较新的生育保险待遇调整政策,北京市提高了生育保险医疗费用的支付标准,**括产前检查、住院分娩和计划生育手术。下面分享一下北京生育保险的报销标准和流程,以及北京各区社保中心的咨询电话,希望对你有所帮助。与北京市此前的报销标准相比,此次调整几乎涵盖了生育医疗费用报销的所有相关待遇,不同程度地大幅提高了生育保险报销标准。
根据北京生育保险调整政策比较新解读,产检缴费标准由1400元提高到3000元,住院分娩报销标准由3000元提高到5000元,剖宫产报销标准由4400元提高到5800元。计划生育手术医疗费用报销标准整体提高。生育保险报销有25个项目。比如门诊手术报销标准从270元提高到777元。北京市生育保险待遇比较新调整政策规定如下:
1、产前检查
产前检查赔付标准:从确定怀孕到终止妊娠,生育保险产前检查费用报销按限额标准赔付3000元。低于定额标准的,按照实际发生的费用支付,高于定额标准的,按照定额标准支付。
产前检查缴费标准产前检查缴费标准由每人1400元提高到3000元,提高幅度114%,比过去提高一倍多。
2.生育医疗费用
结算项目|三级医院报销标准|二级医院报销标准|一级医院报销标准
自然分娩|5000元|4800元|4750元
剖宫产|5800元|5600元|5550元
人工干预分娩|5200元|5000元|4950元
人工流产手术|1695元|1575元|1545元
高危流产手术|1885元|1765元|1735元
人工流产加输卵管结扎|2547元|2347元|2297元
高危人工流产加输卵管结扎|2628元|2428元|2378元
医院输卵管结扎术|2357元|2157元|2107元
3、计划生育手术费
项目|定额标准
流产手术|777元
高危人工流产|859元
药物流产|560元
输卵管药物阻断手术|2127元
输精管切除术|1988元
输精管药物阻断|900元
取出宫内节育器|832元
在北京办理产前检查费用的流程主要**括提交材料、单位申报、缴纳社保、个人开具等步骤。具体内容如下:
提交材料
员工在产后3个月内将所有报销材料交至单位人事部门办理手续;
2.单位报告
单位填写《生育保险费用手工报销审批表》和《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总表》。所有票据根据发票和处方明细粘贴在审批单上,每月1-20号到社保报销。3.社保缴费社保会把报销款转到医院账户;
4.发行个人
单位到账后,将报销费用分摊到个人。
比较早的申报日期是生产后的第二个月,比如9月份生产,11月份申报。把你所有的报销单据整理出来,然后交给单位的人员,办理报销手续。暂时没有截止日期,建议尽早申报。
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