做试管婴儿，检查激素六项有什么意义？
整个试管婴儿过程会伴随着两项重要的检查，一个是阴道超声，另一个就是我们今天要讲的生殖激素六项了。有些患者会问，我们抽这么多管血真的有必要么?答案是肯定的。下面一起了解一下性激素六项在试管过程中的意义。
激素六项是试管婴儿前期，必备的常规检测项目，包括促卵泡生成素(FSH)，促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)、睾酮(T)，这些检查结果对试管婴儿的成功率有着重要的参考意义，它代表着女性生殖内分泌的精髓。
促卵泡生成素(FSH是评估试管婴儿成功率的重要参考项)
FSH主要的功能是促进卵巢内卵泡的发育和成熟，反应了卵巢的储备功能，FSH越高，卵巢储备能力越差，即试管婴儿成功率越低，反之则试管婴儿成功率越高，试管婴儿医生主要通过FSH评估卵巢功能，定制促排方案。在月经第3天测量血液中的FSH的浓度，可用来预测受孕能力
促黄体生成素(LH是影响试管成功率的重要因素)
LH的主要功能有三种：1、合成雄激素，也就是睾酮;2、促进卵子成熟排卵;3维持黄体功能、促进孕激素、雌激素的合成分泌。当卵泡发育到月经第六天就开始对LH明感了，LH高与低最明显的作用就是影响卵子的质量，如果早期LH高于阈值，卵泡难以排出，形成囊肿，低于阈值,卵泡则会发育停止，因此在试管过程中LH的作用就是延续**持续发育时间，从而增加**数量，提高受精卵和胚胎种植率。
雌二醇(E2)
E2最重要的作用就是刺激子宫内膜的增生，增加子宫基层的血液供应，让内膜快速增厚，除此之外E2对卵泡的发育生长有着重要的意义，当E2含量超过200pg后，会激发脑垂体释放大量LH和FSH，从而引发排卵，在试管婴儿过程中，由于超促，卵子多，雌激素会提前达到这个阈值，为此在促排过程中需要抽血检查E2数值，并提前进行垂体抑制用药。不仅如此，初期检测E2可以判断患者是否有卵巢早衰，试管中期检测E2可以判断患者是否有HOSS的危险。
孕酮(P)
孕酮又称为黄体酮，孕酮的主要作用是保护女性的子宫内膜，在女性怀孕期间给胎儿早期生长及发育提供支持和保障，对子宫起到一定的镇定作用，另外在试管过程中医生会经常抽血检测E2和P这是因为两者关系密不可分，两者在促使女性第二性征发育成熟的过程中起到协同作用。这也是为什么在试管移植后会补充孕酮的原因，当胎盘稳定后可以自己产生足够的孕酮，就可以停止补充孕酮了。
催乳素(PRL)
PRL主要功能是促进乳腺增生，乳汁的生成和排乳，当PRL过高会影响卵泡发育及排卵障碍，造成闭经，过低会造成性欲低下，脱发，月经疼痛等现象。
睾酮(T)
睾酮的主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育，对雌激素有抵抗作用，对全身代谢有一定的影响，睾酮过高会影响排卵，常见的就是多囊，低会造成性欲低下，脱发，月经疼痛等现象。
试管前的评估：
做试管婴儿前，可以通过月经第2-4天时的生殖激素六项，评价基础卵巢功能。若FSH10IU/L，E280pg/mL，表示卵巢储备功能充足。若FSH10IU/L，E280pg/mL，则表示卵巢功能下降，对促排卵药物的反应性比较低，试管婴儿成功的可能性也就相应降低。
生殖激素六项还可帮助判断是否存在多囊卵巢综合征，高泌乳素血症等影响卵子质量及排卵功能的妇科内分泌疾病。此外，生殖激素六项还是生殖医生们制定促排卵方案的重要参考依据。
