如何促进卵巢排卵治疗方法，看完少走弯路！

　　1.柠檬酸氯米芬（ClomipheneCitrate，CC）疗法

　　(1)作用机制。本药具有弱的药物名撇作用和抗药物名撇作用。作用部位主要在丘脑，CC和E2竞争性地与丘脑细胞浆中的药物受体结合，形成受体复合物，由于CC和E2的立体结构不同，不能继续发挥药物的生物效应。因此，丘脑细胞误认为血液中的E2过低而分泌促性腺激素释放激素（GnRH），垂体分泌卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）来刺激卵泡发育。也有报道说，CC可以直接作用于卵巢，影响卵泡的发育。

　　(2)适应症。适用于有一定程度的卵泡发育，体内E2水平适中的人。(1）一级；（2）功能性子宫出血；（8）无排卵周期；（4）零星排卵；（5）黄体功能不足。

　　(3)用法和疗效：从月经或撤退性出血的第5天开始，每天50mg，连续5d。如果没有排卵，3周后开始第2个周期，用量可增加到100mg，如果没有排卵，可增加到150mg，最多可连续使用6个周期。排卵发生在停药后第7天左右。排卵率因适应症的类型而异。月经异常越严重、时间越长，排卵率越低。怀孕率只有约20%，这可能是由于黄体功能不全（约20%-50%）、LulteinizedunrupturedFollicie综合征（LUF）、宫颈粘液少，最近有报道称与影响子宫内膜发育或受精卵发育有关。

　　使用该疗法时，约有5%的人面部潮红，约有3%的人卵巢增大，约有4%的多胎妊娠率，约有13.8%的自然流产率，没有致畸作用。

　　(4)CC与其他药物联合治疗。

　　CC-药物治疗。为改变宫颈粘液的质和量，以利于精子的通过，CC给药后，药名为0.5mg/d或贝母2.5mg/d，连用7d。

　　CC-孕激素治疗。治疗黄体功能不全，可从高热期第2天起连续给予药名略20mg/d，肌注，或药名略10mg/d口服，连续lOd。

　　药名略-CC疗法：用于多囊卵巢综合征患者。月经第一天或撤退性出血，5mg/d，10-14d。第五天，150rug/d，5d。当卵泡达到22mm以上时，肌肉注射5000-10000U的HCG。据报道，排卵率高达80%，怀孕率高达40%。

　　溴隐亭-CC治疗。适用于泌乳素正常但用CC不排卵的病例。月经第二天，溴隐亭2.5mg/d，连用28天；月经第五天，CCL50mg/d，连用5天；排卵多集中在16-21天，以第一8天为多。据报道，约70%排卵，约20%怀孕。

　　2.HMG-HCG疗法人绝经期促性腺激素（HMG）是从绝经期妇女尿液中提取的物质，含有FSH和LH，其促进卵泡发育的作用主要是FSH。促性腺激素（HCG）是从孕妇尿液中提取的物质，可引起成熟卵泡的排卵，或用于HMG治疗后的黄体支持疗法。

　　(1)适应症及临床疗效：①CC无效的1度闭经；②2度闭经；③有CC排卵但未怀孕的病例；④排卵时基础体温也不升高，应用HMG可提高妊娠率；⑤IUI、配子移植、体外受精时的超排卵治疗。