精索静脉曲张(varicocele;VAC)是指精索内静脉蔓状静脉丛的反常伸长、扩张和迂曲。以左边发病多见,首要体现为患部的坠胀感、隐痛,久站时加剧,平卧歇息后可缓解。精索静脉曲张是男性不孕症的病因之一。精索静脉曲张会影响生育吗?精索静脉曲张是有或许影响到生育的,那么,精索静脉曲张患者应该怎样医治呢?
精索静脉曲张在男人青春期之前较少产生,而在青春期后,跟着年纪的添加,其发病率逐步增高,或许与身体长高、睾丸体积增大以及睾丸血供增多有关。精索静脉曲张多产生在左边,但近来发现产生于双侧的可达40%以上。一般来说,精索静脉曲张在男性中的发病率为10%~15%,在原发性男性不育中为30%~40%,在继发性男性不育中为69%~81%,精液反常男性中约占25.4%(即4个精液反常男性中有1个患有精索静脉曲张)。
精索静脉曲张的症状
大都患者无症状,多在体检时被发现,或在自我体检时发现阴囊无痛性蜓蚓状团块,或因不育症就诊时被查出。有症状者多体现为阴囊坠胀不适或坠痛,痛苦可向腹股沟区、下腹部放射,久站、步行后症状可加剧,平卧后可缓解或消失。
精索静脉曲张的危害
01 影响生育
因为静脉曲张导致的血液返流,或许使睾丸内或周围的部分温度过高、缺氧、活性氧危害等,终究影响精子的构成、运动和功用,使精子质量(生机、数量、DNA碎片率等参数)反常,乃至睾丸体积缩小,睾丸功用阑珊。
02 影响雄激素(睾酮)
雄激素首要由睾丸排泄,有研讨报导精索静脉曲张患者的血清睾酮水平下降。也有研讨成果持不同定见。需求指出的是,并非一切精索静脉曲张患者都有精液目标的下降和生育力的危害。
精索静脉曲张的医治
不是一切的精索静脉曲张都要活跃医治。应根据患者是否伴有不育或精液质量反常、有无临床症状(睾丸痛苦)、静脉曲张程度(轻、中、重度)以及有无其他并发症(睾酮水平下降)等状况区别对待。
手术不是精索静脉曲张医治的仅有计划,不要忽视一般医治、药物医治的效果。
01 一般医治
包含生活方法和饮食的调理、物理疗法等。
●饮食清淡,戒烟限酒,规则作息,不要熬夜;
●逃避能添加腹压的运动,如深蹲、卷腹、仰卧起坐、引体向上等;
●穿紧身内裤等托起阴囊。
02 药物医治
有针对精索静脉曲张的药物,也有用于改进部分痛苦症状的药物,还有进步精子质量的药物。中医药以及中医特征疗法在精索静脉曲张医治中有其共同优势。
03 手术医治
手术的意图是为了封闭受影响的静脉,使血液从头流到正常的静脉。精索静脉曲张手术办法许多,包含敞开手术、显微外科手术、或经皮精索内静脉栓塞术等。
显微镜下精索静脉结扎术是专科医生较为引荐的手术方法。术中经过显微镜扩大,能明晰显现精索脉管体系,完全结扎精索静脉,保存动脉和淋巴管。
敞开手术、腹腔镜手术和显微镜手术在术后怀孕率和精液质量改进方面成果附近,但显微镜下精索静脉结扎术后的复发率和睾丸鞘膜积液产生率较低。
私立试管和北三环妇儿医院小美总结:精索静脉曲张是指精索内静脉蔓状静脉丛的反常伸长、扩张和迂曲。精索静脉曲张是男性不孕症的病因之一。因此,精索静脉曲张是有或许会影响到生育的。精索静脉曲张患者应该怎样医治呢?能够经过生活方法调理、物理疗法、药物医治、手术医治等方法进行医治。