一、卵巢储备下降阶段,AMH偏低,FSH初步升⾼(10-15),月经周期缩短,此时卵巢功能轻度衰退。
FSH升⾼的原因是由于储备少、基础卵泡个数少、月经期早期雌激素低,而发生的负反馈所导致的。这时候月经尚且规律,也可自发排卵,的问题是月经周期会提前2-4天,卵子提前生长。
调理方向及建议
此时调理的核心在于,尽量找到影响卵巢储备下降的原因,然后对因干预,同时不忘加强卵子质量。
1.年龄因素及一些物理因素,比如囊肿剥离手术造成的卵巢储备下降时,此时主要以减少氧化应激及消炎为主。AMH值基本不可逆转,会把精力放在改善卵子质量上。
2.激素的失衡和微量营养的缺乏也会导致AMH值异常降低和卵子质量的下降。比如睾酮的缺乏、VD的不足等,那此时就可以针对性地进行改善和补充。
3.针对卵子质量的改善,可以通过细胞营养和线粒体功能医学检测,做到准确干预。
二、卵巢功能下降(POI)阶段,FSH上升到15-25,月经出现不规律,时短时长。
此时常常伴随有⻩体功能不全,⻩体期缩短,经期提前,甚⾄在⽉经期就有⼤卵泡出现的情况。
此时建议通过试管婴儿的手段抢救卵子,但是不能忽略自身的调理,建议边调边促。调理⽅向上除了沿⽤阶段的思路外,同时还要努⼒恢复和保持月经节律。
调理方向及建议
1.对自身整体的内分泌及代谢情况进行排查,如果存在甲功异常、胰岛素抵抗等问题,可以通过药物干预以及治疗型的饮食方案和运动进行全面改善。
2.通过提高受体功能,来提高卵巢的反应功能,辅助增加卵子周围颗粒细胞数量及质量,促进生长因子的分泌等措施,给卵子生长提供优渥的条件。
3.通过减少身体的氧化应激反应,清除自在基,减少慢性炎症等,延缓卵巢衰退的速度,给卵子生长营造安稳的内环境。