45岁做试管婴儿用那种促排方案成功率高先了解试管婴儿促排卵的方案

2024-09-06 16:09:01

1、促排卵是什么?促排卵指的是用药物刺激卵巢,使卵泡成熟,排出卵子。关于45岁做试管婴儿用那种促排方案成功率高?先来了解一下试管婴儿促排卵的方案。

2、为什么要进行促排卵?这是由于一个月内只有一颗优势卵泡能够达到成熟和排卵,而这颗卵泡的排卵时间很难准确掌握,所以在自然周期中,采卵效率不高,怀孕的几率也很小。促排卵是指在一个疗程内获取足够多、高质量的卵细胞,确保胚胎能够被植入、冻结,进而提高患者的受孕率和治疗效果。由于多出来的卵泡并不是在透支自己的身体,而是在利用原本要闭锁的卵泡,促进卵泡的再次发育,这是一种“废物再利用”,因此,试管促排也是一种提高卵子利用率的方式。

3、常见的促排卵方案(1)长期计划:长方案所需要的治疗时间较长,从前一周期的黄体中期(约周期第21天)开始,约需30天左右,是最稳定最常用的促排卵方案。医生首先需要根据基础体温和B超判断是否是排卵后的黄体期,然后注s控制药物(达菲林,达必佳)10~14天后,开始注s促性腺激素FSH或HMG(果纳芬、普利康、丽申宝、贺美琦、尿促等)促卵泡发育,一直监测到卵泡生长成熟,z射HCG(即)为止,一般获得卵子8~10个。

(2)超长期计划:超长方案的时间大约需要3~4个月,需要注s2-3次控制药物,彻底降低体内激素之后,再注s促排卵药物,一般获得卵子5~10个。超长方案主要用于患有子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、或需要控制时间的病人。

(3)温和方案:温和方案一般是10-15天左右,不需要在上一个周期就开始做准备。在大姨妈的第三天,使用克罗米芬,并注射少量的促性腺激素,直到卵泡成熟,注射一次夜间注射,每个人都会有5-8个卵子。这种方法适用范围很广,注射次数也很少,优点是不建议本月进行胚胎移植,可以将胚胎冰冻到下一个自然周期进行移植。

(4)拮抗剂方案:

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这个过程需要10-15天的时间,在月经来潮的第三天,就可以注射促性腺激素,当卵泡的直径达到13-14毫米的时候,就可以用药物来阻止卵泡的排泄,比如思则凯、加尼瑞克等,一直到注射 hCG的那一天,都可以得到5-10个卵子。拮抗方案(official hyperspecific syndrome, OHSS)的发病率很低,适用范围很广。(5)微刺激和自然周期方案:微刺激剂的治疗时间和中度刺激剂的治疗时间差不多,但要根据病人的卵巢状况和性激素的变化来选择药物,通常病人在月经结束后的第三天,就可以服用克罗米芬或者来曲唑,同时还可以注射少量的促性腺激素,一直持续到晚上,这样的话,平均可以得到2到3个卵子。自然周期是根据女性自身的生理周期来决定的,在没有服用促排卵药物的情况下,等待天然的优势卵泡发育成熟,然后打夜针排卵,一般情况下,女性在自然周期中会产生0.9个卵子。微电刺激与自然周期的单卵子质量好,利用率高,费用低,并发症少,但因其排卵率高,单次移植受孕率低,常用于高龄、卵巢功能低下及重复移植失败。

但是具体要根据自己的具体情况,在医生的指导下,根据自己的具体情况来选择合适的促排方案。此外,促排前需要做好体检,并做相应的调整,以增加怀孕的概率。

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