深度剖析试管胚胎碎片多的原因，与精卵质量脱不了干系

2024-09-07 20:42:10

胚胎碎片是指在体外受精过程中，由于胚胎本身问题或环境因素，引起胚胎细胞凋亡，产生细胞碎片。一般来说碎片越多的胚胎，着床能力就越差，但是一旦着床，胚胎的发育潜力差别不大。不过，细胞碎片依然是医生和患者不愿意看到的一种情况，它也毫不留情地击碎了很多家庭的孕育之梦。

卵子质量差会导致胚胎碎片多

细胞碎片本身含有碎片的多少与胚胎发育潜能、胚胎着床率及临床妊娠率密切相关。因此医院非常注意影响细胞碎片形成的相关因素。目前的大量研究表明，细胞碎片的产生可能与卵子及精子质量、培养方式及环境有关。

1、卵子质量

卵子质量与受精率、卵裂率及优胚率呈正相关。质量差的异常卵子发育而来的胚胎发育潜能差，染色体非整倍体率比例也升高，碎片形成也明显增高。

精子质量越差，DNA损伤越严重，精子质量损伤至一定程度后，可逐渐超过胚胎DNA修复能力，进而影响受精后胚胎发育情况，碎片形成率也可相应增加。

目前多采用多胚培养或序贯培养等方式，增加培养基内内胚源性因子的浓度，使胚胎的自分泌在一定程度上弥补不足，从而获得较好的胚胎发育效果，并减少胚胎碎片的形成，提高优质胚胎率。

卵子和胚胎对温度十分敏感。一般来说IVF实验室常规工作中涉及人卵及胚胎的操作过程都要求保持37℃恒温。但日常实验室工作中难以避免极短时间胚胎暴露在室温的情况，而胚胎培养过程中的pH值、温度、钙离子浓度和其他生化指标均可影响胚胎状态，若某指标出现异常，均可增加胚胎碎片率。

对于已经形成较多胚胎碎片的患者，通常存在先兆流产的可能，建议尽量卧床休息，必要时可以在医生指导下服用保胎药物进行保胎处理。对于碎片较多较大的患者，必要时建议进行清宫手术排出。同时及时纠正自身病理状态，然后对症进行合适的促排卵计划，提高卵子的质量，减少胚胎碎片多的可能。