精子碎片率高，去美国做第二代还是第三代试管婴儿？

精子DNA碎片的程度反映了精子遗传物质的完整性和功能性。如果精子碎片率过高，会影响精子质量，导致卵子受精失败，从而降低受孕概率。即使碎片化程度高的精子与卵子正常结合受精，也容易形成有缺陷的不健康胚胎，进而导致胎停、流产或先天畸形。对此，人们可能会想，精子碎片率高的美国IVF怀孕，是做第二代还是第三代试管婴儿，成功率如何保证？

第二代和第三代试管婴儿之间的关系

第二代体外受精技术是指通过显微注射技术从男性精子中筛选出优质精子，将精子注入卵子中，从而提高受精卵的成功率。因此它适用于严重的少、弱、畸精、无精子症等男性因素引起的生育问题（精子可通过睾丸穿刺获得）、逆行射精、精子穿透缺陷等。

第三代体外受精技术是从生物遗传学的角度，通过移植前胚胎染色体筛查、诊断，分析判断是否异常，然后筛选健康胚胎移植，有效避免遗传疾病终止妊娠的风险，确保胚泡植入率和胎儿活产率，真正实现人类生殖产前。对于染色体异常、有多次自然流产史的不孕夫妇、单基因遗传病患者、艾滋病毒携带者、男性因素引起的不孕家庭，可通过第三代体外受精技术生育健康婴儿。

注：体外受精-胚胎移植是一代试管婴儿技术(IVF-ET)，指从女性体内取出多个成熟卵子，放置在含有培养液的试管或培养皿中，使精子和卵子结合，培养受精卵到第三天形成8个细胞的早期胚胎，然后移植到母亲的子宫植入发育。

通过以上分析，第二代和第三代体外受精技术都有自己的应用范围和重点。也就是说，与第一代相比，第二代体外受精技术有效地提高了精子和卵子的体外受精率；第三代体外受精可以在第一代和第二代的基础上提高囊胚植入的成功率。

此外第一代试管婴儿技术在中国得到了广泛的应用。在美国HRC生殖医学集团，第二代单精子注射技术已被充分用于取代第一代试管自然体外受精。同时在第二代试管婴儿PGS/PGD基因筛查诊断技术的基础上，选择健康优质的囊胚进行移植。因此不是第二代不能用第三代试管婴儿技术来帮助怀孕。

美国HRC帮助精子碎片率高的男性实现良好怀孕的五种策略

策略1：从生活中恢复，降低精子碎片率

专家建议男性在日常生活中戒烟戒酒，远离辐射，少去桑拿房，蒸汽浴室，不穿紧身衣；多锻炼，增强身体素质，提高精子活性；合理饮食，营养均衡，提高精子质量。此外它还可以服用适量的天然男性宝藏，作为一种高质量的饮食补充剂，不仅可以改善男性的整体健康，而且有助于降低精子DNA的碎片率。

策略2：新的精子洗涤技术去除了不利于受精的成分

对于精子碎片率高的男性，HRC专家将采用新的梯度离心精子洗涤技术优化精子，去除抗精子抗体、死精子、炎症细胞支原体等不利于受精的成分，以及活力差、碎片率高的精子。这样，获得高质量的精子为体外受精的成功率奠定了良好的基础。

策略3：ICSI技术，提高受精率

选择优质精子后，利用ICSI技术提高受精率。也就是说，专家会在显微镜操作系统下用玻璃针固定卵子，然后将精子抓住的小针刺入卵子受精。这不会损害卵子的细胞核，也会使受精率高达99%以上。

策略4：囊胚培养，提高着床率

专家指出，囊胚培养可以自然消除碎片率高的精子形成的不健康胚胎。此外与早期胚胎相比，5天培养的囊胚形态结构更稳定，活力更强，植入能力大大提高，更符合子宫生理状态，与子宫内膜同步，妊娠率更高。

策略5：PDS/PGD基因筛查诊断，确保婴儿健康

为保证囊胚质量，专家将利用PGS/PGD技术检测囊胚23对染色体的数量、结构和基因突变点，判断是否有染色体异常或携带遗传性致病基因，然后选择健康优质的囊胚。当女性子宫环境达到妊娠标准时，根据客人的生育需要进行定性定量移植，在保证婴儿健康的同时显著提高试管婴儿的成功率。实现两全其美。