肝功能异常不能试管移植吗？移植前的5大功能检查

肝功能异常对于考虑试管婴儿移植的夫妇来说，是一个重要的考量因素。肝脏不仅是人体内最大的腺体，还承担着解毒、代谢、分泌胆汁等重要功能。因此，在进行试管婴儿移植前，确保肝功能正常是非常必要的。以下是移植前需要关注的五大功能检查及其意义：

1. 肝功能酶检测

指标：主要包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）等。

意义：这些酶水平的升高通常提示肝脏受损或炎症状态。例如，ALT和AST在肝细胞损伤时会释放入血液中，其水平增高可能是肝炎、脂肪肝或其他肝脏疾病的标志。

2. 胆红素测定

指标：总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL）。

意义：胆红素水平异常增加可能表明肝脏处理胆红素的能力下降，常见于黄疸、肝硬化等情况。高胆红素水平会影响胚胎移植成功率，并增加妊娠并发症的风险。

3. 白蛋白与球蛋白比值（A/G）

意义：白蛋白是由肝脏合成的重要蛋白质之一，而球蛋白则多由免疫系统产生。A/G比值下降提示肝功能减退或慢性肝脏疾病的存在。低白蛋白水平会影响血液循环稳定性及营养状况，不利于胚胎着床。

4. 凝血功能检测

指标：包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）等。

意义：肝脏在凝血过程中发挥关键作用，如合成凝血因子。凝血功能障碍不仅影响自身健康，还会增加孕期出血风险，对胚胎移植的成功率造成不利影响。

5. 病毒性肝炎筛查

指标：乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎病毒抗体（Anti-HCV）等。

意义：病毒性肝炎尤其是乙肝和丙肝，可导致慢性肝脏损害甚至肝硬化。这些病毒感染可通过母婴传播途径传给新生儿，严重影响母子健康及后续治疗方案的选择。

总结

肝功能异常确实会对试管婴儿移植带来一定挑战。如果发现肝功能存在异常情况，建议先进行全面评估并积极治疗，待肝功能恢复正常后再考虑进行试管婴儿程序。此外，还需定期复查以监测肝功能变化趋势，确保母婴安全。在整个过程中，务必遵循专业医生指导，制定个性化健康管理计划。