做试管婴儿，促排卵越多越好？

早期体外受精技术是利用自然周期促排卵，体外受精后植入女性子宫，完成体外受精过程。由于只有一个卵子，体外受精的成功率很低。20世纪70年代末，生殖专家开始使用促排卵药物，促进卵泡在生长过程中被锁定和浪费。卵子提取量增加后，体外受精治疗的成功率也有所提高。

许多学者认为，促排卵数量越多，试管婴儿的成功率就越高。他们甚至认为，当促排卵数量达到制高点时，试管婴儿治疗的成功率会得到提高？真的是这样吗？听美国HRC生殖专家分析！

总结美国HRC专家多年的临床经验，发现：

1、当女性年龄在30岁以下时，促排卵约15个，成功提高囊5个以上，通过筛查选择的囊胚数量相当可观，试管受精治疗的妊娠率将相对较高。换句话说，在一定值范围内，每增加一个卵子都会增加胚胎的活产率，但当卵子数量超过15个时，可能会达到平台期，多余的卵子数量对活产率没有太大变化。当卵子数量超过20个时，卵巢过度刺激的风险将大大增加，母亲因过度刺激而影响胚胎移植。此时，多促排卵子不仅不能提高试管受精的成功率，而且会延长试管周期的时间，增加治疗成本。

2、女性30-37岁时，卵子受精越多，成功率越高。当受精卵达到5个时，成功率相对较高，当受精卵超过5个时，成功率不再增加。

3、当女性超过37岁时，每两个受精卵的数量就会提高成功率。

虽然有上述规则，但它并不是肯定的。事实上在美国人力资源部，不仅关注女性卵子数量，更关注受精卵成功率和囊胚质量，特别是老年妇女，卵子染色体异常的可能性增加，想要帮助生育健康的婴儿，此时植入前囊胚选择靠前技术尤为关键。

美国HRC的促排方案将对不同年龄和身体状况的女性有所不同：

1、对于卵巢功能良好的年轻女性：选择促进计划，主要是在女性月经第二天，GNRH激动剂注射，到HCG注射日，GN(ru-FSH或HMG)，使卵子成熟达到促排卵标准(具体用药时间取决于女性身体状况)。该方案用药时间短，促排效果好，有利于试管婴儿专家进行卵泡监测和用药跟踪，因此临床应用较多。

2、对于一般卵巢储备功能的女性：推荐GNRH拮抗剂方案，在女性月经第2-3天注射GN，每天注射GNRH拮抗剂至HCG。该方案可以促进女性多个卵泡的同时生长，不仅可以避免过度刺激卵巢的发生，还可以有效防止卵泡发育过快、过早排出，大大提高获卵质量。该方案特别适用于患有多囊卵巢综合征的女性，可避免卵巢过度刺激的风险。

3、对于老年妇女，卵巢功能低，卵泡储备少，长方案在中国经常使用，从女性月经第20天开始注射GNRHa，直到用药后第一4天左右使用促性腺激素进行超促排卵。该方案具有用药量少、刺激性小、卵巢过度刺激综合征发病率低的特点，但卵子获取率低。为了保证体外受精的成功率，通常需要多个排卵周期。

在美国人力资源部，生殖专家通常不建议使用这个计划。对于卵巢功能严重下降、基础卵泡数量较少的老年妇女，约翰博士专门开发了改进的促进+微刺激，即克罗米芬计划，通过药物自然产生足够的促进卵泡生成素+适当的促进药物+营养针，促进多个卵泡生长发育更好，然后获得更成熟的优质卵子。

以上三种促排卵方案各有其应用范围，没有优缺点，只有适合自己的才是优秀的。在美国人力资源部，专家将根据年龄、卵巢功能、基本卵泡数量、激素水平、血液价值、身体功能等身体指标制定一家排卵计划；选择FDA（食品药品监督管理局）认证的安全天然药物；在排卵过程中，人力资源部专家将密切监测卵泡发育，及时调整激素剂量，避免卵巢过度刺激，直到卵泡成熟，它不仅保护了女性的健康和安全，而且获得了理想数量的优质卵子，保证了美国体外受精的成功率。

美国HRC-Fertility生殖医学集团在加州西海岸试管成功率中名列前茅，平均试管成功率高达80%，每年帮助5000+难孕家庭实现健康生育梦想。如此好的疗效是结合美国先进的医疗设施和设备、高端的实验室条件、25+年丰富的生殖专家临床经验、一家定制的试管方案、温暖的医疗环境和VIP服务、PGS/PGD遗传学筛查和诊断技术，美国三代胚胎植入前。到目前为止，我们已经了解到，女性的高促排卵量不能等同于试管的高成功率，还需要考虑很多因素，比如生殖医院的条件和专家的经验和技术。在美国HRC，即使只有一个囊胚通过三代试管PGS/PGD技术优化，也可能有助于成功怀孕。