(一)针对弱精症的治疗
弱精子症可通过多种方式进行治疗。
1、药物治疗:
l可口服或肌肉注射三磷酸腺苷,改善代谢,增加精子活动力。
l口服维生素 E 胶丸,维生素 E 能抑止造成附属性腺炎症的前列腺素的氧化产物,避免精子活力降低。
l对于因生殖系感染所致精子活力降低患者,可使用抗生素类药物,如支原体或衣原体感染患者可使用阿奇霉素、红霉素等进行治疗,对于淋球菌感染的患者可使用头孢曲松钠等头孢类抗生素进行治疗。
l血管扩张剂主要适用于特发性弱精子症,常用药物有胰激肽释放酶等,可提高精子活动力。
l对于内分泌功能低下者以及特发性弱精症患者,可在医生的指导下使用氯米芬等药物进行治疗,促进精子生成。
l患者还可服用葡萄糖酸锌等锌类补充剂,以增加精子的活动能力。
l弱精症遵医嘱吃抗氧化药物如维生素 E、维生素 C、硫辛酸、谷胱甘肽、辅酶 Q10 以及乙酰半胱氨酸等。
2、日常注意事项:
l日常应注意饮食,限辛辣饮食,规律三餐时间,尽量避免食用含有添加剂的食物。
l需要戒烟、戒酒、避免熬夜,合理的安排性生活等。
l调整生活饮食习惯,减少抽烟饮酒,适当进行体育锻炼活动以及养成规律作息。
l调整饮食结构,少食辛辣、刺激、生冷之品,多吃一些补肾的食物,如枸杞、山药等。
(二)无精子症的应对之策
无精子症根据不同原因可采取不同的治疗方法。
1、药物治疗:
l对于低促性腺激素性腺功能减退症引起的无精子症,临床上常用人绒毛膜性腺激素和人绝经后尿促性腺激素联合治疗。
l根据病情,医生可能会开具激素类药物来刺激睾丸产生更多的精子,如注射用绒促性素、注射用尿促性素等。
l一些抗氧化药物如维生素 C、维生素 E 等,有助于保护精子免受氧化应激的伤害,提高精子活力。
2、手术治疗:
l外科手术主要针对梗阻性无精子症,通过手术干预,修复和再通阻塞的管道。
l对于精索静脉曲张引起的无精子症,手术治疗可以改善睾丸的血液给予,提高精子生成和质量。无症状或症状轻者,可仅用阴囊托带或穿紧身内裤。症状较重,伴有精子异常者,以及青少年期精索静脉曲张伴有睾丸体积缩小者应行手术治疗。目前认为显微镜下精索静脉结扎术是选择靠前治疗方法。
3、辅助生殖技术:
l包括卵细胞浆内单精子注射技术和人工授精,对于睾丸内梗阻等无法实施外科手术或术后疗效欠佳的患者可以使用卵细胞浆内单精子注射技术,后者是将精子以非性交方式送入女性生殖道,以使卵子和精子自然受精达到妊娠目的的技术。
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