胚胎等级是医生通过形态学评分的形式从胚胎的发育速度、细胞分裂均匀程度、细胞数目大小以及胚胎碎片程度等因素结合在一起进行评级,发育速度越好、细胞越均匀、细胞数目越多、胚胎碎片越少的胚胎被称为一级(A级)胚胎,反之则被称之为四级(D级)胚胎。 在不考虑胚胎基因方面的问题,一级胚胎在质量、发育潜力等各方面自然都远远高于胚胎质量差的四级胚胎。而根据囊胚腔的大小、是否孵化、内细胞团滋养层细胞数目级排列结构评出的5AA级囊胚则属于级别的优质囊胚,其质量、生命力、着床能力都要比其他等级的囊胚要更高一筹。
胚胎等级只是通过形态学标准对胚胎的一个分级,这在一定程度上能反应胚胎的优劣,也确实能够影响试管婴儿的成功率,但也只是影响试管婴儿成功率的一个因素。就像上面所说的,这并没有将染色体、基因等遗传因素加上去一起做判断。所以不能确保该胚胎就一定是健康的,没有通过基因筛查的细胞,可能在评级上不错,但在移植回自己体内的子宫后,在发育一段时间后就会因为自身的缺陷被子宫给淘汰掉,所以并不是胚胎等级越高,试管婴儿成功率就越高。
胚胎级别与试管成功率并非直接成正比关系,这里存在两个理解的误区:首先,级别高的胚胎是从形态上被初步认定的优质胚胎,并不能对染色体、基因等遗传物质做出准确判断,也就不能确保该胚胎一定是健康的,从而因此造成的胚胎停止发育、生化妊娠、流产等情况在所难免,其次胚胎质量确实是试管成功的关键因素,却不是因素,不能一概而论,以偏概全。