在门诊情况下,输卵管堵塞或切除一侧输卵管(例如由于宫外孕等原因)是相当常见的。很多患者自然而然地认为,只剩下一侧输卵管意味着仍然有50%的怀孕机会。
众所周知,输卵管在生育过程中扮演着不可或缺的角色,具有两个重要功能:一是输卵管的漏斗状端部捕获卵子,然后卵子在管道内与精子结合受精;二是通过输卵管纤毛的运动,受精卵被推进子宫腔内并着床。如果输卵管发生粘连、阻塞、积水或翻转等问题,就会自然地影响受孕。
只剩下一侧输卵管并不表示受孕几率为50%。首先,左右卵巢是交替排卵的。如果卵巢正好与其所在侧的输卵管正常相连,那么就有可能怀孕;但如果不在同一侧,就无法成功地受精。
此外,如果一个输卵管被堵塞而另一个输卵管通畅,大多数输卵管堵塞是由于各种病原体感染引起的,在感染过程中损伤了输卵管上皮组织,导致了输卵管的堵塞。既然一侧输卵管已经不通了,这就证明患者已经患有炎症很长一段时间了,炎症是不可能有选择性的,它只会感染一侧的输卵管,而不会感染另一侧的输卵管。
因此,几乎不会出现一侧堵塞,另一侧完全正常的情况,更有可能只是一侧影响程度较小,但仍然会对怀孕几率产生影响。
因此,对于仅有一条输卵管的女性,应当先进行检查以确认输卵管是否通畅,功能是否正常,同时评估同侧卵巢是否能正常排卵。如果发现任何异常情况,应该先接受治疗,待身体恢复正常后再开始备孕。