宫外孕在医学上称为异位妊娠,是指受精卵在子宫以外的地方着床发育,因此凡是受精卵在子宫以外的地方着床,就是宫外孕。
为什么会发生宫外孕?
子宫是胚胎最适宜的着床环境,但为什么胚胎会在其他地方“生根发芽”呢?可能与以下三个原因有关:
1、女性输卵管本身存有问题,如慢性输卵管炎症、性疾病后遗症,或既往有过宫外孕史,都会导致输卵管输送受精卵功能下降,输卵管未能将受精卵送至子宫内,而在输卵管内的某一处停留,然后扎根发育了。
2、子宫内环境不好,比如多次人工**或刮宫后子宫内膜受到损伤,导致诱发宫腔粘连、疤痕化子宫宫外孕,在胚胎到达子宫后发现子宫环境太过贫瘠,找不到落脚点,然后又回流到输卵管内,寻找更的地方着床发育。
3、胚胎自身存在异常,输卵管功能好,子宫环境好,但胚胎本身有缺陷,如染色体异常,也会导致胚胎无法在子宫内顺利着床,然后导致异位妊娠。
做试管婴儿会有宫外孕的风险吗?
回答是,做试管婴儿同样会有宫外孕的风险,因为胚胎移植到宫腔内后可能会在宫腔内四处游荡,因为需要寻找到最合适的地方进行着床。但由于部分患者,尤其是宫腔环境较差,子宫内膜较薄,部分有少量宫腔粘连,以及子宫腺肌病或子宫肌瘤等因素,胚胎也可能游离到宫腔外,如输卵管。若胚胎发育到一定程度,未及时游回宫腔找到合适的环境植入,则可引起宫外孕。
所以做试管婴儿只要检测出怀孕,同样要排除宫外孕的可能性,要定期监测HCG和孕酮来观察其值的倍增情况,如果HCG和孕酮的倍增不明显,要排除胚胎发育不良、生化妊娠、先兆**、稽留**的可能性,最重要的是排除宫外孕的可能性。因此不管是试管婴儿还是自然受孕,都要及时排除宫外孕的发生。
试管婴儿发生宫外孕的原因:
1、胚胎游走
即使是胚胎进入子宫腔时,胚胎仍会在宫腔中游动,如果输卵管出现异常,如炎症、狭窄、过于细长等,就有可能发生宫外孕。
2、不良的宫腔环境
如盆腔炎(输卵管炎,输卵管积水等)是宫外孕的主要因素。
3、胚胎移植手术操作不当
注射速度过快,压力过大;注射液过多;使用的移植管柔软程度不够等都可能导致宫外孕。
4、子宫内膜蠕动
胚胎进入子宫腔后,在一定位置靠近内膜,由于胚胎自身发生的机械压力和子宫平滑肌蠕动的相互配合,可以把胚胎安置在子宫角腔中一个适当的位置。
5、吸烟
近几年来,生殖专家们也都认为,吸烟也可能是引发宫外孕的一个独立的危险因素
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