小心这些炎症会引起女不孕

小心这些炎症会引起女不孕

一、外阴、阴道炎症引起的不孕外阴阴道炎可为一般或特异感染，其中较为常见的为滴虫、真菌感染或细菌阴道炎，近年来传播疾病的发生率逐年增加引人注目。外生殖器炎症经及时而有效的治疗仍可妊娠，但值得指出的是阴道内细菌和病病毒感染常向上蔓延而致宫腔内感染，一经妊娠则可经胎盘垂直感染胎儿并致畸，尤见于孕早期风疹病毒、病病毒感染者。有人出孕晚期生殖道病病毒感染未愈者应行剖宫产分娩以防感染胎儿。

二、宫颈炎引起的不孕宫颈炎本身并非一定造成不孕，然其炎症造成的局部内环境改变则是引起不孕的原因之一。治疗用以物理为主的综合治疗，括电熨、激光、冷冻、微波和射频。宫颈息肉应摘除活检，局部药物治疗也有一定效果，巢功能失调者应配合内分泌治疗。

三、宫颈黏液功能异常引起的不孕当巢功能失调(如无排、黄体功能不全和抗雌激素作用的药物应用)时，宫颈黏液分泌的数量和质量异常将影响子的活动、储存、成活和获能而致不孕。治疗用促排治疗、雌激素、改善阴道和宫颈局部环境、治疗相关疾病如宫颈炎、阴道炎。

四、宫腔黏连症引起的不孕宫腔黏连发病率逐年增加，是引起不孕的重要原因，占继发闭经1.7%，占不孕症40%。治疗：1.分离黏连可用子宫探针或宫腔镜分离黏连后放置IUD或细小Foley导管，以防止再黏连，有生育要求者可于3个月后取出，并行宫腔内注药治疗，手术前后以抗生素预防感染。2.刺激子宫内膜生长雌/孕激素周期治疗。经分离黏连和宫腔注药治疗月经重建率为84%，月经稀少率11%，仍闭经者5%，总妊娠率5%～16%。

五、子宫内膜炎引起的不孕子宫内膜的生理功能表现在以下几方面：行经、生殖、屏障作用、排泄和内分泌功能，一旦发宫内膜炎，以上功能失调，将出现月经失调和不孕。严重的子宫内膜炎，如结核、阿米巴和血吸虫感染时，内膜组织的溃疡和炎渗出可导致宫腔黏连和愈着，破坏内膜完整和功能，引起月经失调和不孕。急子宫内膜炎积极治疗可完全恢复，不影响生育。慢子宫内膜炎多同时合并盆腔炎，治疗预后差。

六、子宫内膜息肉引起的不孕子宫内膜息肉充塞宫腔，妨碍子和孕存留和着床。内膜息肉合并感染，改变宫腔内环境，不利于子和孕的成活。内膜息肉妨碍胎盘植入和胚胎发育。合并输管或巢炎，可引起梗阻或无排不孕。

七、输管炎症引起的不孕输管堵塞和盆腔炎等炎症因素占女原发不孕症因素的第1位，输管堵塞或通而不畅占女不孕的1/3。输管堵塞的重要原因是炎症，由于输管堵塞引起不孕症的比例仍有上升趋势。上个世纪80年代以来，传播疾病的感染迅速在全球蔓延，特是衣原体、支原体以及淋病的感染，造成输管炎、输管阻塞的增加，输管因素明显上升为。

八、人工流产引起的不孕虽然人工流产不直接引起继发不孕。然而，由于手术过程操作不当等原因，可引起医源生殖器官感染，进而产生炎症或并发症，是继发不孕的主要原因。初孕流产倡用药物流产方法，可以减少宫腔手术操作的几率，从而大限度地避免医源生殖器官继发感染或并发症的发生。

九、沙眼衣原体、解脲支原体引起的不孕沙眼衣原体和解脲支原体感染不仅造成广泛的生殖道感染，并导致不孕，其发病率近年来有逐年上升的趋势。沙眼衣原体感染与不孕密切相关。女生殖道的急、慢感染所造成的生殖道炎症、黏连与阻塞是引起不孕的主要原因。感染可能由多种微生物引起，其中沙眼衣原体是常见的病原体之一。有人发现26%～62%的急输管炎病例与沙眼衣原体感染有关。若不及时治疗急输管炎可转化为慢输管炎，引起输管黏连、阻塞，终导致不孕.