体外受技术(IVF)俗称三代试管婴儿婴儿(test·tube baby),目前是世界上广为用的生殖辅助技术。三代试管婴儿可以简单地理解成由于实验室的三代试管婴儿代替了输管的功能而称为三代试管婴儿。
子取出后,与子在三代试管婴儿内共同孵育,每个子约需10万条子。受后,受分裂形成早早期胚胎,即2~8个分裂球时即可进行胚胎移植(ET),此时约在后48小时,此时间也可根据具体情况稍加以变动,如推后一天,这时也可能更利于优胚胎。
如果过早,宫腔内环境反而可能不利于接受胚胎。一般在刺激周期的前一周期,在门诊进行试验移植,以了解子宫的方位,子宫颈和子宫体间的角度及子官腔长度,并对子宫颈稍加扩张。移植时消毒外阴后,窥阴器暴露宫颈,擦净,再次用培养液擦子宫颈和穹窿及子宫颈管,将子宫颈管内粘液尽量去净。动作应尽量轻柔以减少对子宫肌肉的刺激。用特殊的移植管注入胚胎。进入宫腔,于距宫底0.5cm处注入胚胎,等待1分钟后,将头转动90°以甩掉未能滴下的一滴液体,再将导管缓慢撤出。导管取出后还要在显微镜下检查胚胎有未带出。
移植后患者可以仰卧,臀部抬高,子宫很前屈者也可取俯卧位,目的是使注入的胚胎停留在子宫腔的上方。静卧约3~6小时,可以排尿,避免尿液滞留。移植当日注射HCG5000国际单位及黄体酮30mg,以后常规每日注射黄体酮,如14天后尿HCG阴即停止注射,妊娠者继续直到B超可见胎心后再逐步减量。对泡过多,可能致成巢过度刺激综合征者,不宜用HCG。
下一篇:武汉洪山区试管婴儿需要什么条件?