在中国,随着生育政策的逐步优化和医疗保障体系的不断完善,试管婴儿技术逐渐被纳入医保报销范围,有效减轻了不孕不育家庭的经济负担。上海作为先行城市之一,已经官宣了试管婴儿医保报销政策。
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上海市医保局会同人社、卫健部门印发《关于将部分治疗性辅助生殖技术项目纳入医保、工伤保险支付范围的通知》,自2024年6月1日起将“取卵术”等12个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围。
报销比例
甲类项目:可以全额纳入报销范围。
乙类项目:需由个人先负担10%的费用,其余部分列入医疗保险基金支付范围。
报销项目
12个项目纳入上海医保支付范围,包括取卵术、取精术、人工授精、胚胎培养、胚胎移植等必要医疗性辅助生殖技术。
异地患者报销
外地来沪患者,不管参保地是否已经将辅助生殖技术纳入医保,都可以根据上海医保目录进行报销。但需要注意的是,外地报销比例与上海有所不同,这需要根据当地的报销比例来定。
报销次数
辅助生殖试管婴儿支付次数最多三次。超过的部分需要自费承担。
据上海市医保局测算,预计每年可为参保人员减轻负担约9亿元。以试管婴儿为例,一代、二代试管婴儿总费用约4万元,三代试管婴儿总费用约6万元,经医保报销后可节省至少60%的费用。
上海市的试管婴儿医保报销政策为许多家庭带来了实质性的经济支持。不同地区的报销政策和比例有所差异,患者可以根据自身所在地的具体政策,咨询当地医保部门,了解详细的报销流程和条件。随着政策的不断完善,预计将有更多的地区加入到这一惠民政策中来。