肝功能检查是指通过对肝脏的生化指标进行分析和评估,来了解肝脏的健康状况。常见的肝功能检查项目包括血清谷丙转氨酶(ALT)、血清(AST)、总胆红素(TBIL)和白蛋白(ALB)等。这些项目能够反映肝脏的解毒、合成和排泄功能,对于早期发现和诊断肝脏疾病具有重要意义。
ALT是一种存在于细胞内的酶当肝细胞受损时,ALT会释放到血液中。因此血清ALT水平升高通常表示存在肝细胞损伤或坏死。常见引起ALT升高的原因包括病毒性肝炎、药物性肝损伤以及酒精性肝病等。
异常值:
异常升高:可能存在急性或慢性肝炎、药物或毒物损害、脂肪肝、酒精性肝病等情况。异常降低:极少见,可能是因为严重的肝功能衰竭或重度蛋白质缺乏。ALT项目适用于:
怀疑有肝损害的患者,如黄疸、恶心、呕吐等;随访肝病患者的治疗效果;评估药物对肝脏的影响。AST也是一种存在于细胞内的酶其升高可能表示存在肝细胞损伤。然而AST不如ALT特异性高,也能在其他组织(如心脏和肌肉)受损时释放到血液中。因此单纯根据AST水平升高不能明确诊断为肝疾病。异常值:
异常升高:可能存在急性或慢性肝炎、药物或毒物损害、心脏疾病等情况。异常降低:极少见,可能是因为极度肝功能衰竭。AST项目适用于:
结合ALT一起评估肝细胞损伤的程度;排除其他组织(如心脏和肌肉)损伤对AST水平的影响。总胆红素是由溶血、肝脏代谢和胆汁排泄引起的。TBIL升高可能表示存在肝细胞受损、胆汁淤积或溶血等情况。常见引起TBIL升高的原因包括黄疸型病毒性肝炎、药物性肝损伤以及胆管梗阻等。异常值:
异常升高:可能存在急性或慢性肝炎、药物或毒物损害、胆管梗阻等情况。异常降低:较少见,可能是因为严重溶血或某些遗传性疾病。TBIL项目适用于:
评估黄疸的原因;判断是否存在溶血或胆道梗阻。白蛋白是肝脏合成的主要蛋白质,具有维持渗透压、运输物质和调节免疫功能。ALB水平的降低可能表示肝脏合成功能减弱或丧失。常见引起ALB降低的原因包括慢性肝炎、肝硬化以及营养不良等。异常值:
异常升高:较少见,可能与脱水或其他疾病有关。异常降低:可能存在肝功能减退、营养不良、消化吸收障碍等情况。ALB项目适用于:
评估肝脏合成功能;判断是否存在营养不良或消化吸收障碍。