试管失败的原因有哪些？精子什么情况下不能试管？

试管婴儿技术（IVF）为许多不孕不育夫妇带来了希望，但并非每次尝试都能成功。试管失败的原因多种多样，涉及女性身体状况、男性精子质量等多个方面。了解这些因素有助于提高成功率。

女性因素

1. 年龄：随着年龄增长，女性卵子数量和质量下降，35岁后尤为明显。高龄胚胎染色体异常风险增加，影响着床率。

2. 卵巢储备：卵巢储备功能减退（DOR），表现为FSH水平升高、AMH降低等指标异常。即使使用促排卵药物，也难以获得足够优质卵子。

3. 子宫环境：子宫内膜薄、宫腔粘连、子宫肌瘤或腺肌症等问题，不利于胚胎着床。反复流产史可能与免疫因素相关。

4. 体重：过重或过轻均会影响激素水平，进而干扰排卵周期及子宫条件。

5. 生活方式：吸烟、饮酒、咖啡因摄入过多等不良习惯会损害生殖系统健康。

6. 遗传因素：某些遗传疾病或基因突变可能阻碍正常妊娠过程。

男性因素

1. 精子数量与活力：低精子浓度（少精症）、活力低下（弱精症）或形态异常（畸精症）都会降低受精几率。

2. DNA碎片化：高比例DNA断裂精子无法完成正常分裂过程，导致胚胎发育停滞。

3. 遗传缺陷：Y染色体微缺失、平衡易位携带者等遗传异常可导致生育障碍。

4. 激素水平异常：睾酮不足影响精子生成。

5. 免疫反应：抗精子抗体存在使得精子难以接近卵子。

其他因素

心理压力：长期紧张焦虑状态遏制下丘脑-垂体-性腺轴功能，间接影响生育能力。

环境毒素暴露：重金属、农药残留、工业污染等有害物质累积损害生殖细胞。

既往手术史：如输卵管结扎再通术失败、多次人流损伤子宫内膜。

治疗方案选择不当：包括药物剂量、卵泡取出时机、移植技术等细节处理失误。

精子在以下几种情况下不适合用于试管婴儿：

无精症：睾丸内完全无精子产生。

严重少弱畸精症：常规洗精法无法筛选出足够数量健康精子。

重度DNA碎片化：即使少量精子可用，也无法形成稳定胚胎。

精子抗体阳性：免疫性不育患者体内抗精子抗体浓度极高，干扰精子-卵子结合过程。

面对试管失败，夫妻双方应进行全面检查，寻找潜在原因，并根据医生指导调整生活方式或采取辅助治疗措施，提高下次成功率。同时保持乐观心态，减轻精神负担也有助于改善生育结局。