妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则?妊娠合并阑尾炎影响胎儿吗?妊娠期合并急性阑尾炎时胎儿能否存活不取决于阑尾切除手术,而是决定于延误诊断或延误手术切除。妊娠不是阑尾手术的禁忌,手术未必一定引起早产。为了预防流产和早产,术后常规应用镇静剂、舒喘灵或孕酮等治疗也是十分必要。
妊娠期合并急性阑尾炎一旦确诊,无论妊娠期限和病情程度如何,均应立即进行手术治疗。对妊娠期高度可疑合并急性阑尾炎者,亦是剖腹探查的指征。此外,尚需考虑流产、早产及婴儿存活的问题。
1、妊娠早期(1—12周)合并急性阑尾炎,不论其临床表现轻重,均应手术治疗。此时对子宫干扰不大,不会影响继续妊娠。若待妊娠中晚期复发时再行手术,既增加手术难度,对母子也有危险。
2、妊娠中期(13—24周)合并急性阑尾炎,其临床表现轻且拒绝手术者,可采用非手术治疗,静脉给予大剂量青霉素或氨苄青霉素。若病情进展不能控制,应手术治疗。此时胚胎已固着,手术对子宫干扰不大,不易流产,可继续妊娠。一般认为,妊娠4—6个月是手术切除阑尾较佳时机。
3、妊娠晚期(28-36周)合并急性阑尾炎,应手术治疗,即使因手术刺激引起早产,绝大多数婴儿能存活。手术对孕妇影响亦不大。
1、如果在孕期的早期时,孕妇的子宫没有增大,所以再换了妊娠合并阑尾炎后,是可以进行手术治疗,而且对胎儿也没有什么影响,在术后,用孕妇还是可以继续妊娠。如果在孕中期或者孕晚期出现妊娠合并阑尾炎,就会对孕妇造成一定的伤害。进行手术治疗,也会比较麻烦,因此这时候孕妇大多会选择药物治疗。
2、但是选择药物治疗也会有下一些隐患。患者可能会重复出现这样的症状。一旦复发后,手术的难度就会更大。所以尽量在早期的时候,就进行手术治疗,如果在中晚期时,也是需要进行手术治疗,对胎儿的影响不会太大,依然可以继续妊娠,胎儿也是健康。
3、在做完手术之后,为了可以更好的保护孕妇及胎儿的安全。就会建议孕妇们在做完手术,还要对胎儿的胎动以及胎心进行实时监测。一旦发现有异常现象,要及时的通知医生。
妊娠合并阑尾炎,只要治疗及时,治疗的方式对对孕妇的威胁和胎儿的威胁都会很小。所以要早发现,及早的治疗,减少病症的危害。 建议一定要定期检查的。