垂体后叶素治疗咯血的机理是什么？垂体后叶素的作用和不良反应
垂体后叶素治疗咯血的机理是什么？垂体后叶素的作用和不良反应？下文的内容应该对大家对咯血的了解都有所帮助，如果大家心中依旧存在疑问的话，不妨继续浏览相关的文章，对疾病的各个方面有更为深入的认识！
垂体后叶素治疗咯血的机理是什么
垂体后叶素治疗咯血的机理作用明显，咯血病是一种病情比较反复，后果比较严重的呼吸道疾病。人们由于不注意休息与饮食，或因为职业的原因，往往容易获得咯血病。
垂体后叶素可直接作用于血管平滑肌，具有强烈的血管收缩作用，用药后由于肺小动脉的收缩，肺内血流量锐减。患者应在医生的指导下，结合自身的情况，选用合适的药物来治疗咯血。
大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者，大咯血的并发症包括窒息、吸入性肺炎、肺不张及失血性休克，其表现有脉搏细速、四肢湿冷、血压下降、脉压差减少等。
药物治疗大咯血除了可选用垂体后叶素，还可用血管扩张剂。它能通过扩张肺血管，降低肺动脉压及肺楔压及肺楔嵌压;同时体循环血管阻力下降，回心血量减少，肺内血液分流到四肢及内脏循环当中，起到“内放血”的作用。对于使用垂体后叶素禁忌的高血压、冠心病、肺心病患者尤为适用。对血容量不足患者，应在补足血容量的基础上再用此药。
阿托品、山莨菪碱对大咯血患者亦有较好的止血效果。一般止血药主要通过改善凝血机制，加强毛细血管及血小板功能而起作用。
垂体后叶素的作用和不良反应
垂体后叶素的作用和不良反应很多，垂体后叶素可以有效的控制出血。垂体后叶素可使小动脉及毛细血管收缩，同时也有兴奋平滑肌并使其收缩的作用。有文献报道：对刮宫术中胎盘剥离面顽固出血病例将垂体后叶素12u加入生理盐水18～19ml，配成20ml溶液，在出血部位黏膜下多点注射，每点1ml，出血一般很快停止，如再有出血可继续注射至出血停止。用此方法10min之内出血停止未发现副作用。因此建议在其他药物治疗不能控制出血时可以应用垂体后叶素黏膜下注射。
支扩引起大咯血的止血治疗主要是应用垂体后叶素。垂体后叶素含有2种活性成分，一种是缩宫素，一种是血管加压素又名抗利尿激素，抗利尿激素通过直接兴奋肺血管平滑肌，促进肺小动脉及肺循环毛细血管收缩，从而减少肺血管容量，降低肺循环阻力，使血管破裂处血小板凝聚形成血栓而止血。
垂体后叶素的止血效果与其使用剂量成正相关，但剂量增大时易出现恶心、腹痛、排便异常、心悸、头痛、血压升高等胃肠道及心血管不良反应，故对合并高血压、冠心病、妊娠等患者用药受限。大咯血时，可用垂体后叶素 5 ～ 10U 加 NS 稀释至 20 ～ 40 mL，缓慢静注(10 ～ 15 min)，必要时 2 ～ 6 h 可重复;或 10 ～ 20U 加入 NS 250 ～ 500 mL 中静滴。
酚妥拉明联合垂体后叶素较单用酚妥拉明能提高显效率和有效率，降低无效率;能缩短咯血停止或缓解时间;且未增加胸闷、头晕的发生率。酚妥拉明扩张外周动脉，达到了肺循环向体循环内放血的效果。垂体后叶素收缩小动脉，起到止血作用，联合酚妥拉明，一方面抵消垂体后叶素升压的作用，另一方面减少肺循环血量，协同垂体后叶素缩血管效应达到止血目的。
咯血病是比较严重的呼吸道疾病。垂体后叶素可直接作用于血管平滑肌，具有强烈的血管收缩作用，用药后由于肺小动脉的收缩，肺内血流量锐减。患者应在医生的指导下，结合自身的情况，选用合适的药物来治疗咯血。
